Пн-Пт 8:00 до 18:00, Сб 9:00 до 15:00

Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — заболевание прогрессирующее, характеризующееся необратимыми изменениями лёгочной ткани.

Аббревиатура ХОБЛ, прекрасно говорит сама за себя — лучше и не скажешь.

К сожалению, если произошло развитие обструкции лёгких, то обратного пути уже не имеется.

Под термином обструкция, подразумевается: уменьшение бронхиального просвета, крайне неудовлетворительная проходимость в бронхах, по причине их спазма, увеличения размеров стенок, «механической» закупорки, при обширном выделение мокроты.

Другими словами, продолжительная обструкция кардинальным образом ухудшает «вентиляционную» способность лёгких.

С годами, монотонно, недуг не торопясь подкрадывается к человеку, в итоге приводя к дыхательной недостаточности.

alt="Хроническая обструктивная болезнь лёгких"

Многие не придают особого значения редким покашливаниям, объясняя их совершенно сторонними причинами, например, простудой, курением, холодным воздухом.

Кстати ХОБЛ — весьма, показательный пример вероятных последствий пагубной привычки курить.

Изначально, воспалительный процесс затрагивает только бронхи, но в дальнейшем, постепенно распространяет своё негативное влияние на все ключевые элементы лёгочной ткани:

  • плевру
  • альвеолу
  • сосудистое русло
  • дыхательные мышцы

Печальность ситуации заключается в том, что поскольку недуг хронический, то при грамотной терапии имеется возможность лишь существенно притормозить ход его протекания, попробовать улучшить качество жизни.

Причины ХОБЛ

Кроме выше названной причины курение, на здоровье лёгких и бронхов чрезвычайно сильное воздействие оказывают высокая степень загрязнённости окружающего воздуха, а также вредность, обусловленная профессиональной составляющей жизнедеятельности.

Вот перечень рабочих специальностей, при которых люди часто страдают от ХОБЛ:

  • металлурги (горячая обработка металлов)
  • шахтёры
  • строители, особенно в чьи трудовые обязанности входит замешивание цемента
  • офисные работники
  • рабочие, занятые на переработке зерна, хлопка

Стоит упомянуть и про наследственный фактор. Воспалённые бронхи утрачивают свой защитный потенциал, становятся местом формирования густой, вязкой слизи, являющейся отменной питательной средой для многочисленных патогенных микроорганизмов.

Факторы риска при ХОБЛ, в основном ограничиваются окружающим бытом, трудовой деятельностью человека, нежели аллергенами. Ключевой причиной возникновения обструктивной лёгочной болезни можно считать курение.

Риск развития болезни в таком случае многократно возрастает, вплоть до 90 %. Одышка и обструкция дыхательных путей, у курильщиков развивается гораздо стремительней.

Врачи отмечают, что хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. Они подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, так как заболевание часто развивается незаметно. Основными факторами риска являются курение, загрязнение воздуха и профессиональные вредности. Специалисты рекомендуют пациентам избегать этих факторов и регулярно проходить медицинские обследования. Лечение ХОБЛ включает использование бронхолитиков и кортикостероидов, а также реабилитационные программы, направленные на улучшение качества жизни. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, который включает не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни, что позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни и улучшить состояние пациентов.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): современное состояние проблемыХроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): современное состояние проблемы

Симптомы недуга

Клиническая симптоматика имеет множественные сходства с признаками обструктивного бронхита:

  • частое появление одышки, причём изначально, только при какой-либо физической нагрузке, а в дальнейшем даже в состояние покоя
  • при воздействии аллергенов, пыли, наблюдается интенсивное усиление одышки
  • систематически сухой кашель, с чрезвычайно сложно отделяемой мокротой
  • при форсированном дыхании удлинённый выдох

Коварство ХОБЛ в том, что заболевание никуда не торопиться, постепенно усиливая своё влияние. Бывает, что с момента проявления первичной симптоматики, до тяжёлых проявлений дыхательной недостаточности могут пройти годы, а возможно и десятилетия.

Остановимся немного подробней на основных симптомах.

Начнём с кашля — первичного признака проявления болезни, который изначально, даёт о себе знать достаточно редко, однако в дальнейшем, постоянный кашель становится весьма серьёзной проблемой. Вне фазы обострения, отделение мокроты, как правило, не наблюдается.

Выделения мокроты на старте заболевания незначительны, в основном имеющие слизистый характер, чаще всего по утрам. Если характер гнойный, а выделения мокроты обильные, то это явный сигнал обострения болезни.

Возникновение одышки можно констатировать приблизительно спустя десять лет после того, как организм больного «подружится» с кашлем. Заявить о себе она способна при интенсивных физических нагрузках, инфекционных недугах.

На поздних этапах болезни, воздуха может не хватать, даже при элементарном подъёме по лестнице. Развивается тяжёлая дыхательная недостаточность, выражающаяся проблемами с дыханием при приёме пищи или одевании одежды.

Показатели веса больного человека стремительно уменьшаются, кожный покров приобретает синеватый оттенок. Более ярко проявляется симптоматика, характерная для сердечной недостаточности, усиливается отёчность, возрастает угроза патологического накопления жидкости в брюшной полости.

ХОБЛ, как впрочем, любой хронический недуг, имеет две формы проявления: осложнения и ремиссия. Если упустить момент своевременного лечения или проводить неквалифицированную терапию, то спровоцировать обструкцию лёгких способны многие вирусные инфекции.

Недуг отлично маскируется и его с лёгкостью можно спутать с ОРВИ, бронхитом, воспалением лёгких.

Лечение ХОБЛ

Перечень фундаментальных задач при лечении хронической обструктивной болезни лёгких включает:

  1. Предотвращение уменьшения показателей функции внешнего дыхания
  2. Уменьшение степени проявления клинической симптоматики
  3. Повышение качества жизни больного

Независимо от того, на какой стадии пребывает заболевание — больному настоятельно рекомендуется завершить свои «взаимоотношения» с привычкой курить.

Основу лечения при ХОБЛ составляют две формы терапии:

Базисная — продолжительная, подразумевает использование препаратов, именуемых бронходилататорами, ключевой задачей которых считается расширение бронхов.

Симптоматическая вступает в силу при наступлении обострений. Должна способствовать улучшению отхождения, разжижения мокроты, а также усилению борьбы с инфекционными осложнениями.

При обострениях, высокой эффективностью отличаются ингаляционные процедуры, осуществляемые при помощи небулайзера, с лекарственными препаратами для отхождения мокроты, расширения бронхов.

Бывают ситуации, когда наши лёгкие при возникшем кашле, просто не справляются с притоком воздуха. У больного может наступить потеря сознания. Относительным решением данной проблемы является использование препаратов эфедринового ряда, расширяющих бронхи. Однако не стоит забывать про имеющиеся противопоказания — наличие ишемического заболевания, гипертонии.

Наиболее безопасным при ХОБЛ можно считать препарат эреспал, разумеется, использование которого уместно только по рекомендации врача, никакой инициативы проявлять не следует.

Кроме того, данное лекарство далеко не из дешёвых, а продолжительность приёма весьма значительная, порой достигающая нескольких месяцев.

Существует одна интересная деталь при приёме эреспала — по прошествии месяца, интенсивность кашля способна немного усилиться. В том случае, если пациент не предупреждён о данном эффекте, то он прекращает лечение, что предпринимать, категорически не следует.

Подобное временное ухудшение объяснимо тем, что препарат проник вглубь, добравшись до самых мельчайших бронхов.

Во время ХОБЛ, количество обострений, приблизительно 1-2 за год. Фундаментально стоит выделить три основных признака приближающейся опасности обострения:

  • значительное усиление одышки
  • рост объёма выделяемой мокроты
  • гнойный характер отделяемого

Отдельно стоит сказать о необходимости подключения к терапии антибиотиков. Сей вопрос весьма неоднозначный. Приблизительно у каждого второго больного с обострением ХОБЛ, основная причиной возникших проблем считается бактериальная инфекция.

Когда есть необходимость в приёме антибиотиков — для ответа имеется достаточно простой биоиндикатор, именуемый C-реактивным белком. Когда его показатель превышает отметку 15 мг/л, то их употребление вполне допустимо.

Многие люди, столкнувшиеся с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), делятся своими переживаниями и опытом. Они отмечают, что это заболевание значительно влияет на качество жизни, ограничивая физическую активность и вызывая постоянную одышку. Некоторые пациенты рассказывают о том, как важно соблюдать режим лечения и регулярно посещать врача, чтобы контролировать симптомы.

Многие также подчеркивают значимость поддержки со стороны близких и друзей, которые помогают справляться с эмоциональными трудностями. В социальных сетях можно встретить сообщества, где люди обмениваются советами по адаптации к жизни с ХОБЛ, делятся историями успеха и вдохновляют друг друга.

Некоторые пациенты отмечают, что изменение образа жизни, включая отказ от курения и занятия физической активностью, помогли им улучшить состояние. В целом, несмотря на сложности, многие находят силы и мотивацию для борьбы с заболеванием, поддерживая друг друга в этом нелёгком пути.

«История болезни». Хроническая обструктивная болезнь легких«История болезни». Хроническая обструктивная болезнь легких

Профилактика ХОБЛ

Для начала, стоит чётко осознать, какие факторы являются провоцирующими заболевание и постараться их полностью устранить.

Вот наиболее значимые:

  • навсегда распрощаться с привычкой курить
  • постараться оградить свои лёгкие от пассивного курения
  • избегать перегрева и переохлаждения организма

Если по роду своей трудовой деятельности Вам приходится сталкиваться с вдыханием вредных веществ, то настоятельно рекомендуется строгое соблюдение всех правил по охране труда. Желательно использование респираторов или марлевых повязок.

Сразу хочется отметить, что проведение какой-либо профилактической лечебной гимнастики возможно только в период ремиссии заболевания, и то, при полном отсутствии сторонних противопоказаний. Делать её должен профессиональный массажист, иначе ситуация может только усугубиться.

Когда обострение стихнет, то к терапевтическому процессу подключается весь спектр физиотерапевтических процедур:

  • индуктотермия
  • УФО грудной клетки
  • ультразвук

Высокая эффективность лечения наблюдается при оксигенотерапии, которая в основном используется при тяжёлой форме ХОБЛ. Данная методика подразумевает вдыхание воздуха обогащённого кислородом.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких способна доставить большие неприятности бронхолёгочной системе человека. Крайне важно своевременно распознать болезнь на самых ранних стадиях и предотвратить её дальнейшее развитие, ведь поскольку недуг хронический, то если упустить момент, то обратного пути назад уже не будет.

Интересуйтесь своим здоровьем вовремя, до свидания.

Вопрос-ответ

  • 1 стадия — комплексное лечение сохранит стандартную продолжительность жизни, – 2 стадия — прием препаратов становится постоянным, нормальная жизнедеятельность ограничена, – 3 стадия — средний прогноз 7–10 лет жизни. – 4 степень — половина больных погибает в течение года.
Пульмонолог Новикова Л.Н.: Хроническая обструктивная болезнь легких: современное представлениеПульмонолог Новикова Л.Н.: Хроническая обструктивная болезнь легких: современное представление

Чем опасна обструкция легких?

Слизь в бронхах вырабатывается в больших количествах, повышается вязкость слизи, что создает благоприятную среду для роста бактерий и разрушения стенки бронха. Это вызывает нарушение бронхиальной проходимости, формируется эмфизема легких, пневмосклероз, прогрессирует дыхательная недостаточность.

Какой препарат является основным для длительного лечения хронической обструктивной болезни легких?

Ипратропия бромид является наиболее распространённым препаратом для лечения ХОБЛ. Он обеспечивает бронходилатационный эффект, более продолжительный, чем β2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол). Ипратропий действует в течение 12 часов, поэтому его необходимо использовать 2 раза в сутки.

Что не характерно для хронической обструктивной болезни легких?

Выбухание правого желудочка не характерно для ХОБЛ, поскольку легкие эмфизематозны.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) требует постоянного контроля. Регулярные визиты к врачу помогут отслеживать прогресс заболевания и корректировать лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте курения и пассивного курения. Если вы курите, постарайтесь бросить. Это один из самых важных шагов для замедления прогрессирования ХОБЛ. Также старайтесь избегать мест, где курят другие, чтобы минимизировать воздействие вторичного табачного дыма.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или дыхательные упражнения, могут помочь улучшить функцию лёгких и общее состояние здоровья. Обсудите с врачом подходящие для вас упражнения.

СОВЕТ №4

Следите за окружающей средой. Избегайте загрязнённого воздуха и аллергенов, которые могут усугубить симптомы ХОБЛ. Используйте очистители воздуха в помещениях и старайтесь проводить время на свежем воздухе в чистых районах.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации