Облитерирующий эндартериит — опасное патологическое состояние, характеризующееся появлением воспалительного процесса во внутренних оболочках артерий.
Наиболее часто, заболевание поражает нижние конечности.
Перечень вероятных печальных последствий достаточно обширный: уменьшение артериального просвета, тромбоз, кардинальные нарушения процессов кровообращения, даже возможен ишемический некроз.
Поражённые кровеносные сосуды, оказываются не в состояние полноценно функционировать, ведь просвет оказывается частично «закрыт», а в некоторых случаях целиком перекрыт.
Нормальный ток крови нарушен.
Клетки испытывают кислородное голодание, им катастрофически не хватает для нормального функционирования питательных веществ.
На сердце, и кровеносные сосуды, при этом ложится дополнительная, весьма весомая нагрузка.
Клиническая картина заболевания
Первоначально, на самом старте болезни, патологические изменения в стенках сосудов, обусловлены морфологическими нарушениями в нервах, располагающихся в конечностях.
Под подобным, подразумеваются дегенеративные изменения, затрагивающие, преимущественно мякотные нервные волокна. Далее, ситуация развивается следующим образом.
Возникает сосудистый спазм, а в дальнейшем, наблюдаются устойчивые изменения слоёв и стенок поражённых сосудов. Эти перемены выражаются увеличением в размерах соединительной ткани, склероза, а конечным закономерным итогом является частичное или полное закрытие просвета сосуда.
Первыми, под ударом патологического процесса оказываются крупные сосуды конечностей. Затем, проблемы постепенно распространяются на прилегающие «ветви» сосудов, охватывая более мелкие.
Когда болезнь запущена, то сосудистые облитерации, а также дегенеративные изменения в нервах, способны затрагивать не только конечности больного, но и активно заявлять о своём присутствии в иных органах, не исключая сердечную мышцу, головной мозг.
Основной риск развития заболевания приходится на возрастную группу от 20-45 лет, хотя нередки случаи проявления болезни в подростковом возрасте. Среди людей преклонного возраста, распространённость данного недуга незначительна.
На долю мужчин, приходится подавляющее большинство случаев подобного заболевания. Статистика такова, что среди десяти заболевших, только одна женщина.
Облитерирующий эндартериит представляет собой серьезное заболевание, которое вызывает сужение и закупорку сосудов, особенно в конечностях. Врачи подчеркивают, что данное состояние может привести к критическим последствиям, включая гангрену и необходимость ампутации. Основной причиной развития болезни является курение, которое значительно ухудшает состояние сосудов. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включая медикаментозную терапию и изменение образа жизни, могут существенно замедлить прогрессирование заболевания. Важно также учитывать, что облитерирующий эндартериит чаще встречается у мужчин, что требует особого внимания к этой группе пациентов. Регулярные обследования и консультации с сосудистыми хирургами могут помочь предотвратить серьезные осложнения.
Причины облитерирующего эндартериита
К сожалению, установить досконально, истинные обстоятельства, провоцирующие возникновение подобной сосудистой патологии не удалось. Существует достаточно большое количество, спорящих между собой, точек зрения, пытающихся выяснить, что послужило катализатором для возникновения заболевания:
- инфекционный процесс
- аллергическая реакция
- ухудшение свёртываемости крови
- атеросклероз
- поражение нервной системы
- гормональные проблемы
- продолжительные эмоциональные потрясения
- пристрастие к пагубным привычкам (алкоголь, курение)
- систематические переохлаждения организма, особенно нижних конечностей
- травмы ног
Среди причинных факторов, особое «предпочтение» отдано аутоиммунному.
У больных эндартериитом, иммунная система серьёзно ослаблена.
Наличие облитерирующего эндартериита, может послужить веской причиной для возникновения опасной патологии, которая именуется ишемия нижних конечностей. Вокруг поражённых кровеносных сосудов образуются достаточно большие по размеру, плотные рубцы.
Просвет сосуда оказывается перекрытым на достаточно протяжённом участке, от нескольких, до пары десятков сантиметров.
При ишемии нижних конечностей, вторично именуемой местным малокровием, в зоне максимальной опасности оказываются голень, стопа. Серьёзно страдает приток крови, ткани пребывают на «голодном пайке». Им не хватает ни кислорода, ни питательных веществ.
Подобные негативные факторы, крайне отрицательно отражаются на «самочувствии» ног. Усталость овладевает ими достаточно быстро, одолевают сильные болевые ощущения в мышцах. В особо запущенных случаях, на некоторых участках тканей может наблюдаться некроз.
Чтобы не допустить подобных печальных последствий, лечение должно быть своевременным, квалифицированным.
Фундаментально, для хронической ишемии ног, можно классифицировать несколько основных стадий, причём отличительной особенностью для каждой их них, можно считать степень выраженности болевых ощущений в ногах.
- На первой стадии, боли в голени способны возникнуть при обычном ритме ходьбы, после прохождения дистанции, протяжённость которой приблизительно равняется километру. Пульс на данном этапе болезни, ещё «уловим», хотя и не чётко. Лёгкие покалывания, небольшие онемения конечностей, периодически возникающее ощущение мурашек — вот характерная симптоматическая картина, присущая этой стадии заболевания. Кожный покров на ногах слегка бледнеет, немного увеличивается потливость.
- При второй стадии, боль в мышцах ног способна доставить весомое беспокойство, когда будет пройдено расстояние в несколько сот метров. Характерными признаками принято считать повышенную утомляемость, чрезмерную зябкость нижних конечностей, а также перемежающуюся хромоту. Все эти симптомы становятся более выраженными.
- Дальше проблемы нарастают, и на третьей стадии, для возникновения болевых ощущений, порой пациенту достаточно пройти дистанцию около ста метров, причём в обычном спокойном темпе, без всякой суеты. На данном этапе, проявление всех выше перечисленных симптомов становится систематическим. Кроме того, болевой синдром усиливается при нахождении в горизонтальном положении. Вдобавок, на этой стадии возрастает вероятность образования язвы, причём иногда, в совокупности с тромбофлебитом.
- Стадия номер четыре — на ней боли могут «пронзать» даже когда пациент пребывает в состояние полного покоя, или при перемещениях на крайне короткие расстояния (достаточно пары десятков метров).
- Наконец финальная (пятая) стадия, характеризуется возможным наличием язвенно-некротических изменений на ногах. Подобные симптомы — тревожный набат, что ситуация зашла слишком далеко, необходимо незамедлительное оперативное вмешательство. Интенсивность болевых ощущений прибывает на своём пике. Некроз тканей на большом участке кожи голени или стопы, результат весьма нередкий для данной стадии заболевания.
Основные симптомы
Вот перечень основных, характерных для данной сосудистой патологии симптомов:
- мёрзнут конечности
- бледнеет кожа
- человек очень быстро устаёт, даже от ходьбы в обычном темпе
- икроножные мышцы, становятся местом локализации сильных болевых ощущений, в основном, возникающих после быстрой ходьбы
- возникают судороги
До того, как наступают проблемы с кровообращением непосредственно в стопах, голени, нарушения кровотока «фиксируются» в стенках кровеносных сосудов, которые их питают.
На поражённой конечности, пульс практически не прощупывается. Болевая интенсивность нарастает стремительно, принося чрезвычайно сильные страдания больному. В подобной ситуации, расстройство сна, неврозы — довольно частые явления.
Далее, заболевание набирает обороты, а спектр проявляемой негативной симптоматики существенно расширяется:
- ломкость ногтей
- отёчность
- сухость и шелушение кожи
- цианоз
- выпадение волос
Прогрессирование болезни приводит к некрозу тканей, образуются язвы, повышается вероятность наступления гангренозной стадии.
При отсутствии ярко выраженных симптомов, болезнь способна надолго «прописаться» в организме, а фазы обострения, будут чередоваться с периодами длительного покоя.
Однако иногда, сценарий развития болезни совершенно иной, когда нарушение кровообращения в пораженной конечности развивается быстро, и, к сожалению, способно привести к гангрене.
Стоит заметить, что так называемая «старческая гангрена», частенько сопровождающая атеросклероз — совершенно иная проблема, возникающая в связи со старением организма, в преклонном возрасте.
Облитерирующий эндартериит — это серьезное заболевание, которое вызывает сужение и закупорку сосудов, чаще всего нижних конечностей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут проявляться постепенно: сначала появляется усталость в ногах, затем — боли при ходьбе. Многие пациенты делятся своими переживаниями о том, как болезнь ограничивает их физическую активность и качество жизни. Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение могут значительно замедлить прогрессирование заболевания. Некоторые рассказывают о положительном опыте после изменения образа жизни, включая отказ от курения и регулярные физические нагрузки. Однако, несмотря на это, многие все еще испытывают страх перед возможными осложнениями, такими как гангрена или необходимость ампутации. Обсуждения в медицинских кругах подчеркивают важность осведомленности о заболевании и необходимости регулярных медицинских осмотров для предотвращения серьезных последствий.
Лечение облитерирующего эндартериита
К сожалению, терапевтических методик, которые позволяли бы полностью «победить» данное заболевание не имеется.
Однако при наличии высокой самодисциплины у больного (требуется строго придерживаться всех предписаний врача), а также своевременно начатого курса лечения, существует весомая вероятность существенно притормозить бурно прогрессирующее поражение артерий.
Кроме того, такой подход, позволяет достигнуть длительных стадий ремиссии, кардинально облегчить состояние, а что самое важное, во многих случаях предотвратить перетекание заболевания в гангренозную стадию.
Однако ещё раз повторюсь, что для успешного лечения, необходимо выполнение трёх ключевых условий:
- своевременность
- комплексность (медикаменты, физиотерапия, народные средства)
- индивидуальный подход в каждой конкретной ситуации
Основными задачами являются:
- минимизирование спазматических явлений в сосудах
- устранение расстройств нервной системы
- снятие болевых ощущений
- способствование скорейшего развития коллатералей — обходных «путей» для кровотока
Функционирование коллатеральных артерий в норме минимально, практически отсутствует.
При кардинальных нарушениях процессов кровообращения в основном кровеносном сосуде, коллатерали («запасные» сосудистые ветви, впадающие в тот же сосуд, где и начинаются) раскрываются, и расширяются в размере.
Таким образом, кровоснабжение пораженной, суженой артерии продолжает осуществляться (по обходным, параллельным путям), а ишемия конечности частично компенсируется, не достигая своей критической стадии.
Вместе с тем, стоит отметить, что формирование коллатеральных путей — весьма длительных процесс.
Методы консервативного лечения, фундаментально можно классифицировать на три группы:
Способы медикаментозного воздействия, непосредственно на сосуды повреждённых конечностей.
Используют препараты расширяющие просвет сосудов (против образования тромбов), минимизирующие спазматические проявления, снижающие вязкость крови, замедляющие свёртывание.
Конечно, окончательное решение о назначение лекарственных препаратов в каждом конкретном случае, обязан принимать только лечащий врач (флеболог), поскольку самолечение при облитерирующем эндартериите, категорически неприемлемо.
Общее воздействие, целиком на весь организм. Перечень физиотерапевтических процедур, позволяющих значительно улучшить процессы кровообращения в нижних конечностях весьма значительный, вот наиболее основные:
- Баромассаж — лечение поражённой конечности в барокамере
- Водолечение — разнообразные лечебные ванны, причём не только местные, но и общие (контрастные, горячие, горчичные).
- Многочисленные тепловые процедуры.
- Лечение магнитными полями.
- Терапия ультразвуком.
Наконец, последняя, самая большая — комбинированная группа, когда разумно сочетают местную и общую консервативную терапию.
В случае если медикаментозная терапия не приносит ожидаемой эффективности, а также когда заболевание находится в сильно запущенной стадии, то требуется хирургическое вмешательство.
Возможны следующие варианты операций:
- Шунтирование — проводится вшивание сосудистого протеза в обход поражённой артерии, что крайне позитивно отображается на кровообращение в больной конечности, кровоток улучшается. Подобные операции проводят после процедуры, именуемой артериография, которая выявляет уровень проходимости сосуда (степень сужения, насколько «закупорен» кровеносный сосуд).
- Симпатэктомия — резекция (удаление) нервных волокон, вызывающих спазмы сосудов, что приводит к расширению коллатеральных путей. Максимальной эффективности, подобная операция достигает на самых ранних стадиях болезни. Симптоматическая картина улучшается: значительно уменьшаются боли, имеющиеся язвы постепенно заживают, омертвевшие участки кожного покрова отделяются, а сама кожа приобретает нормальный оттенок.
- Тромбинтимэктомия — вычищают сосудистый просвет от тромба, удаляют разросшуюся интиму сосуда (так именуется внутренний слой артерии, располагающейся под внешней оболочкой).
- Ампутация — этот вид вмешательства осуществляется при катастрофическом положение тканей, то есть, когда они окончательно погибли. Другими словами, когда развилась влажная гангрена. Своевременность при данном виде чрезвычайно важна, поскольку тогда, имеются шансы на сохранение коленного сустава, с возможностью дальнейшего протезирования.
Народные средства
Прежде всего, обязательно стоит отметить, что в данной ситуации, любое лечение травами, отварами, настоями, то есть терапия в домашних условиях, должна рассматриваться исключительно, как вторичная мера борьбы с заболеванием. Настоятельно рекомендуется согласовать все ваши действия с лечащим врачом.
Первостепенными задачами для подобной терапии можно считать: оперативное снятие нервного перенапряжения, которое в немалое степени способствует спазму сосудов, наличию в них воспалительных явлений, а также уменьшение болевого синдрома.
Для успокоительного сбора, необходимо взять в равных количествах следующие лекарственные травы:
- пустырник
- перечную мяту
- валериану
- ромашку
- сушеницу
- мелиссу
- шишки хмеля
Кипятком (200 мл.), завариваем получившуюся смесь (ст. л), и по 70 мл., употребляем несколько раз за день.
Компонентами данного сбора являются:
- перечная мята
- малый барвинок
- омела белая
- горная арника
- боярышник
Необходимо (2 ст. л) получившегося сбора, залить кипятком (500 мл.). Выдержать на протяжении сорока минут. Принимать перед едой, за тридцать минут, по половине стакана.
Отменной положительной результативности можно ожидать от приёма лечебных ванн, на основе лекарственных растений. Например, из сенной трухи, овсяной соломы.
Чрезвычайно полезен продолжительный (несколько месяцев) приём свежего морковного сока. Обязательно согласуйте суточную норму потребления с врачом.
При спазмах, сильных болевых ощущениях в поражённой конечности, которые являются неотъемлемыми спутниками облитерирующего эндартериита, воспользуйтесь следующим сбором, где все компоненты взяты равными частями:
- плод мордовника
- чабрец
- топяная сушеница
- перечная мята
- софора
Сильно горячей водой (половина литра), заливают сбор (две ст. л). Тщательно укутав, дают возможность настояться в течение часа. Употребляют по 100 мл., перед едой за полчаса.
Весьма действенно при данном недуге зверобойное масло. Глиняную ёмкость заполнить цветками зверобоя, добавив подсолнечное масло, поставить в духовку на восемь часов.
Альтернативным вариантом, более эффективным, можно считать «настаивание» масла на солнце. Ёмкость должна быть прозрачной, выдерживать две недели, периодически встряхивать.
Зверобой для приготовления обязательно должен быть свежим, сушённый не подойдёт. Индикатором готовности масла можно считать приобретение им рубинового цвета. На протяжении месяца, с предельной осторожностью, получившееся масло втирают в кожу перед сном.
Облитерирующий эндартериит — заболевание чрезвычайно опасное, способное повлечь за собой серьёзные последствия, однако при высокой самодисциплине больного, а также вовремя начатом лечение, успешно противостоять подобной болезни, не доводя до осложнений, вполне посильная задача для современной медицины.
Своевременно интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.
Вопрос-ответ
Чем эндартериит отличается от атеросклероза?
Обе патологии характеризуются поражением сосудов. При атеросклерозе на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. При облитерирующем эндартериите отмечается аутоиммунный процесс, ведущий к поражению артерий нижних конечностей. Оба заболевания приводят к значительному ухудшению кровотока.
Каков характер боли при эндартериите?
Классические признаки болезни Бюргера Начинается облитерирующий эндартериит обычно низкой перемежающейся хромотой (боли в стопах или кистях при нагрузке), которая быстро переходит в боль покоя (боли без нагрузки).
Сколько стадий выделяют в течении облитерирующего эндартериита?
Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную. Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах.
Чем лечат облитерирующий эндартериит?
Лечение эндартериита Для заболевания не существует какого-либо специфического лечения. Схемы лечения, которые используются при эндартериите, направлены на приостановление процесса и отсрочку развития терминальных стадий заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть факторы риска, такие как курение, диабет или повышенное артериальное давление. Раннее выявление заболеваний сосудов может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек. Употребление антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, может помочь улучшить состояние сосудов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в ногах при физической активности или изменение цвета кожи. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком облитерирующего эндартериита.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом, такие как медитация или йога. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сосудов, поэтому важно находить время для расслабления и восстановления.