Появление на свет ребёнка – мощнейшее испытание, которое приходится испытывать женщинам. Рождение нового человека кардинально изменяет жизнь мамы, и потому легким никогда не бывает. Однако радость от появления малыша настолько велика, что это одно уже окупает все пережитые муки.
К сожалению, на этом испытания не заканчиваются. Часто женщине приходится переносить ещё и разнообразные боли после родов. И тут нужно понимать, что является физиологическим процессом, а что должно настораживать. Ведь иногда боль является сигналом, предвещающим не совсем приятные последствия…
Нормальное послеродовое состояние
Первое, что должна понимать роженица, это то, что сразу же после появления малыша она не мгновенно становится прежней. Роды – процесс физиологический, однако он сопряжён с огромными рисками. Организм претерпевает величайшую нагрузку. Даже родовой процесс, прошедший классически без каких-либо осложнений, травмирует многие органы.
Например, внутренняя поверхность матки. Она после появления младенца на свет представляет собой кровоточащую рану. Ведь плацента долгое время крепилась к ней множеством сосудов, которые во время родов повредились. Поэтому вполне естественно, что у всех женщин болит живот после родов. И это сопровождается кровотечением в первые три-четыре дня.
Во-вторых, матка начинает сокращаться, восстанавливаться, очищаясь от всего ненужного. И этот процесс также не может проходить абсолютно безболезненно. Часто кормящей маме приходиться перетерпеть резкие спазмы, похожие на схватки. Часто они усиливаются именно в то время, когда малыш начинает сосать грудь или ей приходиться сцеживать молоко. Это вполне нормально и даже полезно. Восстановление организма роженицы в данном случае происходит быстрее, чем у тех, кто не имеет возможности или желания кормить дитя грудью.
Часто боли мешают женщине двигаться, поскольку связаны с послеродовой травмой. Из-за смещения позвонков периодически во время физических нагрузок возникает дискомфорт в пояснице. Боль может «отдавать» в поясницу, в копчик. Иногда она как будто «тянет» ногу, промежность. Постепенно эти неприятные болезненные ощущения проходят. Из-за того, что во время родов тазобедренные суставы сильно разошлись, боль внизу живота и в спине может достаточно долго причинять женщине беспокойство. Иногда процесс восстановления занимает до полугода. Но и это вполне закономерно.
Стул – это не только предмет мебели…
Матка находится очень близко от прямой кишки. Каловые массы, особенно их скопление в больших количествах, давят на неё. Это мешает её нормальному восстановлению. Чтобы матка сократилась быстрее, нужно регулярно освобождать кишечник. А сделать это после родов бывает довольно сложно. И очень часто вместо ответа на вопрос роженицы: «Почему болит матка?», доктор интересуется, а когда был последний стул и какой твёрдости.
Очень важно как можно скорее восстановить нормальную работу кишечника. От этого зависит не только, насколько быстро уберётся живот и фигура станет прежней, но и когда пройдут болезненные ощущения в матке. А ещё нормальный стул роженицы часто гарантирует здоровье малыша. Особенно важно это кормящей маме. Поскольку применение лекарственных препаратов и продуктов со слабительным эффектом может отразиться на состоянии малыша, лучше по этому поводу проконсультироваться у врача.
Запоры и твёрдый стул могут спровоцировать геморрой. Хотя часто это заболевание у некоторой части женщин проявляется сразу после родов – от сильного перенапряжения. В обоих случаях симптомы этого заболевания никак нельзя назвать приятными и безболезненными. Кроме сбалансированного питания женщинам помогают прохладные ванночки, охлаждающие примочки, противогеморроидальные кремы.
Важно! Нельзя принимать горячие ванны во время воспаления заднепроходного отверстия. Это может усугубить состояние.
Неправильное питание может спровоцировать не только возникновение запоров. Вызывая повышенное газообразование, провоцируя брожение в кишечнике, оно вызывает дискомфорт, давит на матку, мешая её нормальному восстановлению. Из-за этого в животе возникают боли и неприятное ощущение вздутия. Обычно исключение из рациона некоторых продуктов (молочных, клетчатки, содержащих дрожжевые грибки) помогают избавиться от этих симптомов.
Так же, как запор, вреден для молодой мамочки частый жидкий стул. Он может вызвать обезвоживание организма, слабость, анемию. И, конечно, это тоже сопровождается усилением болей.
Вот почему каждой роженице следует быть очень внимательной к своим ощущениям и помнить, что стул – это не только предмет мебели. От его качественных и количественных характеристик зависит здоровье женщины и её малыша.
Иногда боль внизу живота связана с мочеиспусканием. Она сопровождается саднением, жжением. Это тоже процесс физиологический. Обычно через несколько дней это всё проходит бесследно.
Когда боль в животе опасна
Понятно, что обычно физиологические процесс восстановления организма в послеродовый период сопровождаются болью. И это вполне терпимое состояние. Оно обусловлено сокращением матки и очищением её полости. Если же боли достаточно сильные и не прекращаются спустя месяц после рождения младенца, стоит бить тревогу. Это может быть очень опасным симптомом.
Одна из причин патологии – остатки в матке плаценты. Частички детского места иногда прилипают (прирастают) к полости матки. После родов такие мёртвые кусочки плоти не могут самопроизвольно выйти, они начинают гнить внутри. Это чревато заражением.
Обычно процесс сопровождается вздутием живота, болями, жаром, тошнотой, недомоганием. Кроме этих симптомов следует обращать внимание на выделения. В них могут обнаруживаться сгустки крови, гной. Присутствует и специфический запах.
Если доктор диагностирует остатки плаценты внутри матки, обычно принимается решение провести «чистку». Хотя современная медицина уже имеет возможность в некоторых случаях исправить положение медикаментозно.
Важно! Если в полости матки наблюдаются частички отмерших тканей – это очень серьёзное нарушение послеродового процесса. Самостоятельно исправить ситуацию в домашних условиях нельзя, можно лишь значительно усугубить положение.
При такой патологии нельзя принимать лекарственные препараты, раскрывающие шейку матки, использовать алкоголь, горячую ванну. Эти процедуры могут вызвать такое сильное кровотечение, остановить которое будет не под силу даже врачам. Не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью.
Могут сильные боли внизу живота свидетельствовать и о начале воспалительного процесса в слизистой матки. Это заболевание называют эндометритом. Чаще всего оно наблюдается у женщин, которых вынуждены были оперировать – делали «кесарево сечение». В процессе операции в рану попадают микробы и инфекция. Кроме болей также у пациенток отмечается высокая температура, выделения сильно окрашены кровью и наблюдается наличие в них гноя.
Очень серьёзной патологией является перитонит. Это инфекционное заболевание тоже сопровождается нестерпимыми болями и жаром.
Разрывы при родах
Особенно часто наблюдаются они у первородок и при появлении крупного ребёнка. Разрывы, трещины и разрезы могут быть на половых губах, на шейке матки. Иногда акушеры накладывают швы. В любом случае это – дополнительные травмы, которые, естественно, ощущаются женщиной не самым приятным образом. Ранки саднят, иногда доставляют тянущую боль.
Самое неприятное то, что в них может попасть инфекция. Поэтому первое правило: соблюдать чистоту!
- После каждого мочеиспускания следует обмывать промежность тёплой водой, можно с добавлением марганцовокислого калия.
- Первые дни рекомендуется для регулярного подмывания после посещения туалета использовать детское мыло.
- Два раза в сутки рекомендуется смазывать внешние швы и разрывы крепким (коричневым) раствором марганцовки.
- Если болят швы после родов, рекомендуется делать прохладные компрессы в этой области.
- Не следует садиться в первое время, особенно, если ощущается боль. При необходимости можно использовать специальную подушечку.
- Нельзя поднимать тяжести, бегать, много ходить, делать резкие движения.
- После каждого мочеиспускания рекомендуется менять прокладку.
- Использовать тампоны после родов категорически нельзя до наступления первых менструаций!
Правильные выделения гарантируют нормальное восстановление
Первая неделя после родов сопряжена с наибольшим дискомфортом для женщины. В момент сокращения матки происходит выделение крови и лохий. Но пугаться этого не стоит. Скорее, нужно волноваться при отсутствии их. Такое патологическое состояние называют лохиометрой. Его сопровождают боли внизу живота и зачастую увеличение его, чувство распирания.
Важно! Заметив, что прокладка уже в первую неделю остаётся абсолютно чистой, нужно срочно проконсультироваться с гинекологом.
Выделения сопровождают сокращение матки в течение 42-56 дней. Цвет их постепенно меняется. Лохии к концу этого срока менее обильные, похожие на «мазню» в последние дни месячных, светлее и прозрачнее тех, что были в самом начале. И если через месяц после родов женщина всё ещё «уливается» обильными кровавыми выделениями, которые сопровождаются болями в животе и спазмами – это нельзя пускать на самотёк. Наверняка, такое состояние связано с патологией. Поэтому визит к врачу в данном случае обязателен.
Процесс восстановления должен протекать постепенно. С каждым днём живот должен уменьшаться, лохии становиться менее обильными, боли ослабевать.
Важно! Если замечается, что процесс идёт в обратную сторону (увеличивается живот, появляются дополнительные боли, неприятные ощущения распирания внутри, посторонние запахи), не стоит пытаться избавиться от симптомов самостоятельно.
Это может быть инфекционное заболевание, которое вылечить дома нельзя. Стоит ли повторять, что чем позднее пациентка обратится в медучреждение, тем тяжелее последствия?
Так же, как слишком скудные лохии, опасны чрезмерно обильные выделения. Обычно они тоже сопровождаются болями в низу живота. Вызваны эти симптомы могут быть как самыми различными инфекциями, началом воспалительного процесса, так и повышенными физическими нагрузками, стрессом, травмами. Женщина должна понимать, что её организм после родов очень уязвим. То, что до беременности проходит вполне незаметно, без последствий, теперь может стать причиной серьёзного заболевания. И не только её самой, но и самого дорогого для неё человека – её ребёнка.
Симфизиопатия – что это и как лечить?
Говоря о том, какие боли после родов приходится перетерпеть женщине, нельзя не упомянуть о лонном соединении. Именно лобковая кость часто у многих начинает болеть ещё во время беременности. И эти мучительные ощущения не покидают некоторых даже после родов.
Симфиз – это соединение тазовых костей спереди. Он состоит из хрящей и связок. Во время беременности лонное соединение выдерживает огромные нагрузки. Иногда сочленение очень сильно растягивается. Способствует тому и сам процесс родов. Особенно подвержены этому женщины с узким тазом и крупным плодом. Связки симфиза не очень эластичны, поэтому процесс восстановления идёт чрезвычайно медленно.
Вылечить симфизиопатию невозможно. Обычно восстановление происходит со временем. Доктор же может лишь помочь уменьшить симптоматику, снять сильные болевые синдромы. Иногда наблюдается появление симптомов симфизиопатии спустя несколько лет, например, при повышенных физических нагрузках. Иногда болевые ощущения в лобковом сочленении появляются в результате ношения обуви на высоком каблуке, неудобных позициях (например, во время занятий йогой), травмах, езды на велосипеде. Это может быть довольно неприятно, болезненно, но на общем состоянии здоровья практически не отражается.
Если у женщины после родов продолжает болеть лобковая кость, ей рекомендуются:
- регулярный приём препаратов с кальцием, магнием и витамином Д;
- потребление продуктов, содержащих кальций и магний;
- ежедневный приём солнечных ванн или совершение прогулок на открытом воздухе;
- смена положения тела через каждые полчаса;
- уменьшение физических нагрузок;
- ношение специальных бандажей (дородовых и послеродовых);
- прохождение курсов иглоукалывания;
- массаж;
- электрофорез;
- УФО.
При очень сильных болях врач может назначить стационарное лечение с лекарственными препаратами. Иногда в особо тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Боли в спине
Очень часто после рождения ребёнка женщину мучают болевые ощущения, которые вроде бы напрямую не связаны с процессом появления малыша. Ну, как объяснить, что теперь, когда внутри нет плода и нагрузка значительно уменьшилась, поясница продолжает болеть? Оказывается, это никакая не патология, а закономерный процесс.
Живот и спина болят после родов ещё длительный период. Происходит это от того, что за время беременности мышцы живота расходятся, деформируются. Эти изменения повлекли образование «впадины» в пояснице. Неправильное положение тела повлекло за собой ущемление межпозвоночных нервов. Постепенно эти симптомы пройдут, но первое время вполне нормально, что женщина испытывает некоторый дискомфорт.
Поскольку позвоночник заканчивается копчиком, он также может приносить женщине страдания. Особенно часто спрашивают, почему болит копчик, женщины, у которых ещё до беременности наблюдалось искривление позвоночника. Обычно во время беременности боли в этом отделе хотя и ощущаются, но они воспринимаются как нечто неотвратимое. И само собой думается, что после родов всё пройдёт само собой. Однако появление ребёнка не уменьшает боли, а даже усиливает её.
Причиной тому может также послужить растяжение тазовых мышц. Крупный плод спровоцирует эти симптомы. Особенно ярко прослеживается данная ситуация у рожениц с узким тазом. Немало жалоб поступает и от тех, кто был физически не подготовлен к этим испытаниям. Поэтому так важно заниматься гимнастикой и физкультурой задолго до принятия решения стать мамой.
Часто проблемой становятся родовые травмы. В результате их происходит смещение позвонков в области крестцово-поясничного отдела и бедренных суставов. А если ещё взять во внимание изменение гормонального фона, то и вовсе становится понятно, почему болят суставы. Во время беременности хрящи становятся мягче, подвижнее, иначе бы женщина не смогла выдержать такую нагрузку. После родов наступает перераспределение центра тяжести. Всё это не может не сказаться на общем состоянии женщины. Постепенно органы займут свои места. Но процесс это длительный и, увы, далеко не безболезненный.
Даже внутренние органы зачастую меняют во время вынашивания плода свои места, например, почки. Они могут опуститься или развернуться. И после родов ещё долго будут чувствоваться тупые боли в пояснице, которые могут отдаваться внизу, например, в промежности и ноге.
Но следует отметить: больше всего страдают дамы с лишним весом и те, которые мало занимались физической подготовкой до наступления беременности.
Почему болит грудь?
После родов наступает лактация – образование молока в железах. И часто женщин начинают мучить неприятные ощущения, связанные с этим процессом. Интересен тот факт, что боли в груди могут возникать и у тех женщин, у которых лактация очень слабая. Да, младенцу не хватает молока для питания, а такое ощущение, что грудь просто разрывается!
В любом случае женщина должна определить причину неприятных симптомов. Что конкретно вызывает дискомфорт?
Причин может быть несколько:
- застой молока в железах (лактостаз);
- воспаление (мастит);
- растяжение кожи и деформация грудных мышц;
- трещины на сосках.
Лактостаз
Эта патология наблюдается у большинства женщин, особенно, у первородящих. Причинами этой патологии являются:
- неправильное прикладывание младенца;
- неполное сцеживание остатков молока из грудей;
- тесный бюстгальтер;
- переохлаждение;
- ушибы;
- сон на животе;
- гиперлактация;
- узкие протоки;
- обезвоживание;
- недосыпание женщины;
- стрессы;
- переутомление;
- резкое прекращение кормления младенца.
Симптомами лактостаза являются:
- сильная покалывающая боль в груди;
- повышение температуры до 38 градусов и выше;
- сильное нагрубание молочных желез, тяжесть;
- покраснение сосков;
- образование уплотнений.
Важно! Температуру кормящая женщина должна измерять не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе. Иначе гарантировано будет получен неверный результат из-за приливов молока.
Мастит
Воспаление (мастит) возникает на фоне лактостаза или из-за попадания в трещины микробов (стрептококков, стафилококков).
Симптомами мастита являются:
- очень высокое уплотнение грудной железы;
- багровый оттенок кожи;
- температура выше 38 градусов;
- сильные боли в области груди;
- распирание в молочной железе;
- в выделениях сосков наблюдается гной.
Важно! Лактостаз и мастит лучше не лечить самостоятельно, а при первых же признаках обратиться к врачу. При своевременном и правильном диагностировании можно справиться с этими заболеваниями медикаментозно. При запущенных процессах иногда приходится применять хирургическое вмешательство.
Растяжение кожи и трещины на сосках
Это более простые патологии, которые часто можно исправить в домашних условиях. Обычно симптомы их не связаны с повышенной температурой, носят локальный характер. Но если трещина в соске, например, достаточно глубокая, и справиться с ней не представляется возможным, обращение к специалисту станет лучшим выходом в данной ситуации.
Обычно при возникновении повреждений на коже рекомендуется смазывание ранки зелёнкой, перекисью водорода. Хорошо помогают заживляющие раны мази. Но тут следует быть внимательным: это не должны быть медикаменты, которые могут навредить малышу, попав ему в ротик. И на вкус они не должны горчить или иметь неприятный привкус.
Сегодня промышленность выпускает специальные латексные накладки, которые предохраняют соски от повреждений во время кормления. Если раны настолько болезненны, что без них обойтись невозможно, стоит рассмотреть и этот вариант.
Для того чтобы избежать болей в груди, женщина должна понимать, что самое главное в этот период – здоровый сон, полноценное питание, прогулки на воздухе, спокойствие и хорошее настроение. Конечно, правильное сцеживание остатков молока, бельё, не стягивающее и не сдавливающее грудь – основные правила кормящей мамы.
Важно! Не стоит вовсе пренебрегать бюстгальтерами. Набухшая грудь становится довольно тяжёлой. Без поддержки лифа она не только быстро потеряет форму, которую потом нельзя будет восстановить, но и появятся растяжки, боли, опрелости под грудями.
А ещё каждая женщина должна начинать готовить свою грудь к появлению малыша ещё во время беременности. Обычно это бывает массаж сосков махровым полотенцем. Кожа должна немного огрубеть. Но и тут существует правило: не навреди! Действовать следует осторожно, чтобы не ранить нежный эпителий, именно массировать, а не сдирать кожу.
Организм женщина после родов проходит стадию восстановления. Этот период, по мнению большинства медиков, равен сроку беременности. Поэтому нужно быть терпеливой, спокойной, не нервничать по пустякам. Но, в то же время, нельзя быть беззаботной и неосмотрительной. Только мудрое внимание к своим ощущениям, знание функциональных особенностей послеродового процесса, помогут остаться здоровой, красивой и, вдобавок, стать счастливой, воспитывая любимого и здорового ребёнка.
Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.
Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.
Причины
Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли.
Болезненность может возникнуть и сразу после рождения малыша и через некоторое время. Рассмотрим причины, по которым у мамы через 2-5 месяцев после родов болит живот:
- Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
- Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
- Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
- Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
- Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.
Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.
Когда боли – норма?
Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.
Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:
- чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
- когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
- переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.
Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.
Патологические боли
К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.
В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:
- При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
- Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
- Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
- Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
- Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
- Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.
Лечение
Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин). Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.
Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.
При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.
Профилактика
Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:
- тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
- при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
- начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
- не поднимать тяжести;
- не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
- в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.
Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.
Полезное видео о восстановлении женского организма после родов
Боль в животе – спутник каждой родившей женщины. Процессы в организме, связанные с вынашиванием, рождением ребёнка, приводят к дискомфорту, болевым ощущениям, особенно в первые часы и дни после рождения ребёнка. Но неприятные ощущения бывают и проявлением нормы, и развивающейся патологии. Как разобраться в причинах боли в животе после родов? Как отличить физиологическую боль от патологической? Что делать, если после родов болит живот длительный период? Эти вопросы освещены в статье.
Каждая женщина проходит период послеродового восстановления индивидуально. Но болевые ощущения разной степени испытывает каждая родильница. Гинекологи утверждают, что умеренный дискомфорт в течение месяца после родов – проявление нормы. В течение беременности и при рождении ребёнка органы матери подвергались большим изменениям, нагрузке, которые не прошли бесследно и закончились фактом рождения ребёнка. Мышцы и кости беременной женщины постепенно восстанавливаются. На это уходит 1-1,5 месяца. Если после указанного периода боль продолжает проявляться и доставлять дискомфорт, нужно выяснить причину.
Причины послеродовых болей в животе
Основная причина неприятных ощущений родившей женщины – физиологическая. При прохождении ребёнка естественным путём происходит растяжение тканей, появляются микротрещины, разрывы или эпизиотомия. При кесаревом сечении сильно ноет шов. Если ощущения терпимые, без повышения температуры, это нормальный для организма восстановительный этап. Если появляются симптомы, не относящиеся к норме – происходящее свидетельствует о попадании инфекции или других патологических процессах в организме родильницы. Полагается отличать естественные физиологические боли в животе от патологических, не являющихся нормой.
Варианты нормы
- Сокращение матки. Во время беременности матка женщины увеличивается в размерах. После родов она всё ещё увеличена и начинает сокращаться до естественных размеров. Процесс сокращения носит схваткообразный характер, доставляющий дискомфорт.
- Налаживание лактации. Причина связана с первой. При кормлении грудью у женщины в больших количествах вырабатывается окситоцин, что способствует сокращению матки. Чем чаще ребёнок прикладывается к груди – тем быстрее матка сокращается, тянет низ живота, родовые пути восстанавливаются. Этот процесс естественный.
- Травмирование тканей и мышц. При родах случаются разрывы или эпизиотомия. Акушеры вынуждены накладывать швы, доставляющие дискомфорт. Они заживают в пределах 2 недель. Повышенная чувствительность наблюдается в первую неделю. На 10-14 день боль, связанная с накладыванием швов и заживлением родовых путей, проходит.
- Увеличение подвижности тазобедренного сустава. Во время беременности связки, суставы и мышцы подвержены растяжению и активной подвижности. Это требуется для нормального течения родов. После рождения ребёнка, если подвижность тазобедренного сустава избыточна, может возникнуть боль в лобковой зоне и внизу живота. При нормальном восстановлении практически проходит в течение недели.
- Переполнение мочевого пузыря. Каналы мочевого пузыря могут быть передавлены при прохождении ребёнка. Женщина частично не чувствует желания к мочеиспусканию. Переполнение может оказывать давление на органы. Вдобавок способны появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, при попадании мочи на швы и трещины родовых путей. После заживания внешних половых органов ощущение проходит.
Приведенные примеры беспокоят сразу после родов, требуется неделя или две для исчезновения неприятных симптомов. Организм восстанавливается.
Но когда низ живота тянет, неприятные ощущения усиливаются или не проходят через 2 недели и через месяц – это считается проявлением недомоганий и требует обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин.
Варианты развития патологии
- Воспалительные процессы в полости матки. Иногда отделение плаценты приходится производить ручным путём. Детское место не рождается самостоятельно, это вызывает риск, что часть остаётся в матке и вполне способна вызвать воспаление.
- Воспаление и нагноение швов. Если швы на родовых путях не зажили либо попала инфекция при недостаточной гигиене или физических нагрузках, развивается нагноение. Это становится причиной сильных болей и требует незамедлительной обработки, снятия старых швов и наложения других.
- Воспаление придатков. Может произойти воспалительный процесс яичников, одного или обоих. Как правило, случается после кесарева сечения.
- Эндометрит. После родов внутренняя поверхность матки – сплошная рана. Если в этот момент присоединится инфекция, развивается серьёзное заболевание – эндометрит. При этом заболевании повышается температура тела, болит живот как при месячных, развивается нагноение в полости матки.
- Расхождение тазовых костей при родах. После родов ситуация исчезает самостоятельно в течение недели. Если подобного не произошло, боль усиливается – требуется обращение к специалисту.
- Перитонит. Серьёзное заболевание, способное возникнуть после кесарева сечения и расхождения швов на матке. Швы могут воспалиться, процесс нагноения переходит в брюшную полость.
- Заболевания органов пищеварения. Кишечник может передавливаться в процессе прохождения ребёнка по родовым путям. Вдобавок недосыпание, смена рациона питания при грудном вскармливании могут вызвать запоры, газообразование, брожение. Боль в кишечнике отдает в низ живота, воспринимается как гинекологическая.
Лечение
Как правило, боли, связанные с естественным деторождением и нормальным протеканием послеродового периода, проходят через месяц. В течение месяца после родов ощущения физиологического характера имеют умеренную чувствительность, не доставляют сильного дискомфорта, постепенно проявляются меньше до полного исчезновения. У родильницы не повышается температура тела. Женщина нормально себя чувствует, не ощущает слабости, упадка сил, живет полноценной жизнью.
Если болевой синдром сильный, связанный с повышением температуры, слабостью, лихорадкой, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гинекологу для установления причин и своевременного лечения.
Лечение при воспалительных процессах
При воспалительных процессах в полости матки или придатков требуется несколько комплексных мер.
- Антибактериальная;
- Инфузионная;
- Дезинтоксикационная;
- Седативная;
- Десенсибилизирующая.
Самолечение противопоказано. Приём препаратов для сокращения матки – обязателен.
- При остаточных явлениях в полости матки. При остатках кусочков плаценты или пуповины проводится ручное выскабливание. После процедуры необходим приём антибиотиков. Длительность курса назначается исключительно лечащим врачом.
- При смещении позвонков. Требуется комплекс процедур мануальной терапии.
- При перитоните. Оперативное вмешательство. Нежелательно затягивание визита к врачу. Это крайне серьёзный случай, возможны осложнения с летальным исходом.
- При болезнях ЖКТ. Прописывается диета. Разнообразие рациона овощами, кисломолочными продуктами. Консультация гастроэнтеролога.
При патологических проявлениях боли обязательна консультация специалиста. Последующие процедуры по лечению назначаются гинекологом с соблюдением рекомендаций. Это позволит восстановиться быстрее, остановить протекание патологических процессов в организме, устранить боль и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить профилактические меры.
После выписки из роддома для быстрейшего восстановления и недопускания развития сильной болезненности необходимо придерживаться рекомендаций и профилактических мер.
Профилактические мероприятия против боли в животе
- Гигиена. После родов, особенно если имеются разрывы тканей и наложены швы, рекомендуется подмывание после каждого визита в туалет. В отдельных случаях необходима обработка антисептическими растворами.
- При множестве швов требуется обрабатывать их зелёнкой или мирамистином, хлоргексидином.
- Рекомендуется выполнение специальных упражнений для скорейшего восстановления мышц и суставов.
- Отказ от физических нагрузок. В первый период после родов не рекомендуется поднимать тяжести, выполнять тяжёлый физический труд или силовые упражнения с поднятием тяжестей.
- Отказ от интимной близости до полного восстановления родовых путей, внешних и внутренних половых органов. Длительность зависит от тяжести повреждений, самочувствия матери и скорости восстановительного периода.
- Своевременный осмотр врачом-гинекологом. Полагается через месяц после родов обратиться в женскую консультацию для осмотра врачом-гинекологом во избежание развития патологических процессов и заболеваний.
После рождения ребёнка неприятные ощущения неизбежны. Они связаны с фактом прохождения ребёнка, состоянием здоровья женщины, с особенностями течения беременности и родов. Боль в животе может быть и после естественного родоразрешения, и после кесарева сечения. Важно отличать ощущения физиологические, не представляющие опасность для здоровья и жизни женщины, от патологических. Характер их способен меняться, важно следить за этим и сказать врачу при нестандартных проявлениях. Если боль не проходит месяц, даже если она кажется нормальной и физиологичной, стоит обратиться за консультацией к специалисту для исключения развития осложнений.