Дексаметазон – глюкокортикостероид, обладающий противоаллергическим, противовоспалительным действием. Он назначается врачом при многих заболеваниях – от аллергии до воспаления суставов. Если препарат рекомендован кормящей маме, необходимо разобраться, как он действует и безопасен ли.
Свойства и показания
Дексаметазон выпускается в нескольких формах и содержит одноименный компонент – в виде глазных капель, таблеток и инъекций. Он относится к группе глюкокортикостероидов, обладает следующими свойствами:
- противоаллергическое;
- противовоспалительное;
- иммунодепрессивное;
- противошоковое;
- антитоксическое;
- десенсибилизирующее.
Производители лекарства разные – препарат выпускается отечественными (Биохимик, Дальхимфарм, Эллара, Синтез) и зарубежными (КРКА, Ромфарм) фармацевтическими компаниями.
Дексаметазон отпускается из аптек по рецепту и назначается врачом при следующих диагнозах:
- заболевания опорно-двигательного аппарата (обострения артрита, бурсит, остеоартрит, синовит);
- болезни кожи (хроническая экзема, дерматозы, псориаз);
- ревматические заболевания;
- инфекционные заболевания в тяжелой форме;
- болезни крови (тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гемолитические анемии);
- астматический статус и бронхоспазм;
- отек головного мозга;
- шок;
- эндокринные заболевания;
- в офтальмологии в виде глазных капель.
Мнение врачей:
Врачи отмечают, что дексаметазон, кортикостероидный препарат, может быть назначен кормящим матерям, однако с осторожностью. Исследования показывают, что дексаметазон проникает в грудное молоко, но его концентрация обычно низка и не представляет значительного риска для младенца. Тем не менее, важно учитывать показания к применению и возможные побочные эффекты как для матери, так и для ребенка. Врачам рекомендуется тщательно оценивать необходимость назначения препарата, а также обсуждать с пациентками возможные альтернативы. Кормящим мамам следует соблюдать рекомендованные дозировки и продолжительность лечения, чтобы минимизировать риски. В случае возникновения каких-либо нежелательных реакций у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу.
https://www.youtube.com/embed/ts3ePL_FLK0
Можно ли применять при ГВ
Препарат назначают кормящим мамам при обострении аллергических заболеваний, воспалениях опорно-двигательного аппарата, нарушениях эндокринной системы и других показаниях. Подробно их отражает инструкция к Дексаметазону.
Читайте также:
Препарат используется при грудном вскармливании по нескольким причинам:
- по абсолютным показаниям лекарство разрешено для лечения новорожденных;
- согласно данным ВОЗ препарат совместим с ГВ в разовой дозе, нет данных о длительном применении.
При разовом использовании редко наблюдаются побочные эффекты. При длительном курсе лечения необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, контролировать показатели артериального давления и уровня глюкозы в крови, обследоваться у офтальмолога. После завершения лечения возможно возникновение синдрома отмены. Он проявляется анорексией, тошнотой, общей слабостью, мышечными и скелетными болями, заторможенностью. Об этих признаках следует сообщить лечащему врачу.
Во время лечения не нужно сворачивать и прекращать грудное вскармливание. Поскольку препарат может использоваться у новорожденных, он не опасен при применении в рекомендованных дозах разово или в течение короткого курса.
Если необходима длительная терапия, согласуйте с лечащим врачом другую стратегию. Для этого подберите препараты с подобным эффектом, в меньшей степени выделяющиеся в грудное молоко. Препаратами выбора являются Преднизолон, Метилпреднизолон. Согласно исследованиям они относятся к медикаментам с очень низким риском вреда здоровью кормящей матери и ее малыша.
Опыт других людей
Дексаметазон — это кортикостероид, который иногда назначают кормящим матерям для лечения различных заболеваний. Мнения о его безопасности при грудном вскармливании разделяются. Некоторые специалисты утверждают, что при краткосрочном применении и в низких дозах препарат не представляет значительного риска для ребенка, так как его концентрация в грудном молоке минимальна. Однако другие врачи предостерегают от его использования, указывая на возможные побочные эффекты, такие как подавление иммунной системы у малыша или влияние на его развитие.
Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна. Перед началом лечения дексаметазоном кормящей маме следует проконсультироваться с врачом, который сможет оценить все риски и преимущества. В некоторых случаях может быть рекомендовано временное прекращение грудного вскармливания или переход на искусственное вскармливание. Основной акцент должен быть на здоровье как матери, так и ребенка, поэтому решение должно приниматься совместно с медицинским специалистом.
https://www.youtube.com/embed/eyNbW5992Z0
Клинические исследования и рекомендации маме
В США проводились клинические исследования применения Дексаметазона для терапии кормящих мам. Было выявлено, что местные инъекции не оказывают негативного влияния на недоношенных и новорожденных детей. При системном применении желательно найти более безопасную и проверенную альтернативу, поскольку препарат не исследовался, нет достоверных клинических данных.
-
Читайте также:
Также было зафиксировано, что при использовании Дексаметазона снижался уровень выработки сывороточного пролактина. Данный гормон синтезируется в гипофизе и контролирует выработку молока.
Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют проконсультироваться с врачом о безопасности использования в конкретной ситуации Дексаметазона. Если лекарство разрешено, необходимо оценивать производство молока и соблюдать следующие рекомендации:
- употребляйте достаточное количество жидкости;
- прикладывайте малыша по требованию, как можно чаще для усиленной выработки молока;
- если ребенок не голоден или не прикладывается по каким-либо причинам, сцеживайте молоко и используйте его для докорма;
- если молока мало, во время одного кормления чередуйте правую и левую грудь, используйте принцип «сжатия»;
- сцеживание после кормления осуществляйте через 1-1,5 часа для увеличения выработки грудного молока;
- не допаивайте здорового малыша водой;
- обязательно для усиления лактации кормите ребенка ночью через каждые 2-2,5 часа, если нет возможности – сцеживайте;
- исключите соски, бутылочки, не докармливайте смесью.
Если малыш стал беспокойнее и по-другому ведет себя на груди, сообщите это лечащему врачу, педиатру.
Таким образом, согласно клиническим исследованиям Дексаметазон безопасен при грудном вскармливании и не вредит здоровью ребенка при разовом использовании и контроле показателей крови, АД. Один недостаток лекарства – снижение выработки молока, с чем можно справиться при соблюдении рекомендаций консультантов по грудному вскармливанию.
Источники:
- https://medi.ru/instrukciya/deksametazon-dlya-inektsij_363/
- https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__18093
- https://www.e-lactation.com/ru/dexamethasone-pr/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501767/
- http://gvinfo.ru/node/132
Частые вопросы
Можно ли делать дексаметазон при кормлении грудью?
Небольшое количество дексаметазона проникает в грудное молоко. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания то кормление грудью следует прекратить поскольку это может привести к задержке роста ребенка и уменьшению секреции эндогенных кортикостероидов.
Кому противопоказан дексаметазон?
Противопоказания Основным прямым противопоказанием к применению Дексаметазона является аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав.
Какие побочные эффекты от дексаметазона?
Нарушения снаПовышенная утомляемость или общая слабостьНарушения в работе органов зрения (включая катаракты и глаукому)Изменения менструального циклаПовышенное содержание белых кровяных телецПовышенный риск инфекцииПониженный уровень калия в кровиЕщё
Какие препараты запрещены при ГВ?
Противопоказаны при кормлении грудью: амфетамины, противоопухолевые препараты, бромокриптин, хлорамфеникол, клозапин, кокаин, циклофосфамид, диэтилстильбэстрол, доксорубицин, алкалоиды спорыньи, соли золота, героин, иммунодепресанты, йодиды, литий, метимазол, метиламфетамин, фенциклидин, радиофармпрепараты, тиоурацил.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема дексаметазона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить необходимость препарата в вашем конкретном случае и предложить альтернативные варианты лечения, если это возможно.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные риски и побочные эффекты дексаметазона, особенно в контексте грудного вскармливания. Это поможет вам лучше понять, как препарат может повлиять на вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №3
Если вам назначили дексаметазон, старайтесь следить за состоянием вашего ребенка. Обратите внимание на любые изменения в его поведении или здоровье и немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о том, как дексаметазон влияет на грудное молоко. Некоторые исследования показывают, что препарат может выделяться в молоко, поэтому важно знать, как минимизировать возможные риски для вашего малыша.
