Хондроитин в уколах

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Особенности действия препаратов

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща.

Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин.

Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать.

Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща.

Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

1. Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:

• I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
• II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацевтическая компания Эвалар;
• III поколение – комбинированное средство – хондроитинсульфат + гидрохлорид.

1. Еще одни хондропротекторы классификация их подразделяется на группы, в зависимости от их состава:

• лекарства, главным веществом которого есть хондроитин (Хондролон, Хондрекс, Мукосат, Структум);
• мукополисахариды (Артепарон);
• препараты, состоящие из натуральной вытяжки хряща животных (Алфлутоп, Румалон);
• препараты с глюкозамином (Дона, Артрон флекс);
• лучшие хондропротекторы комплексного воздействия (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С).

1. Также имеется классификация, в сущности которой находится их форма выпуска:

• препараты хондропротекторы инъекции (Эльбона, Хондролон, Молтрекс, Адгелон), эти любые инъекционные средства наиболее эффективные, чем капсулы, таблетки, поскольку начинают свое действие сразу же; применяется внутримышечный ввод; курс лечения – 10-20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками;
• капсулы, таблетки (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), характерной чертой их является то, что начинают воздействовать они лишь через 2-3 месяца, но по истечении полу года наблюдается отличный результат; вопреки того, что эти средства применяются долгое время, они нормально переносятся организмом и практически не имеют побочных явлений;
• заменители жидкости, имеющейся в суставе (Ферматрон, Синокром, Остенил, Синвиск), их используют прямым внедрением в сустав; курс лечения обычно 3-5 укола, но бывает, что необходимый результат уже заметен после первого укола; если понадобиться необходимость в повторном лечении, то это возможно только через полгода.

Список хондропротекторов достаточно разнообразен, поэтому подбирать самостоятельно их не нужно. Следует сначала посетить врача, он назначит правильно лекарство, поскольку в каждой ситуации оно подбирается индивидуально для каждого человека.

Показания и противопоказания

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

• шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
• пародонтоз;
• травматические нарушения сустава;
• артрозы (гонартроз, коксартроз);
• периартриты, артриты;
• послеоперационный период;
• дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

• беременность, во время лактации;
• аллергическая реакция на составляющие препарата;
• последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
• дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Рекомендации для пациентов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
• человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
• не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
• не переохлаждать нижние конечности;
• проводить лечебную физкультуру;
• не забывать об отдыхе;
• хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Заболевания, при которых применяют

Данными средствами можно лечить следующие патологии:

1. Остеохондроз. Для лечения заболевания применяют хондропротекторы для приема внутрь (Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра, др.). Они возобновляют нарушенную хрящевую ткань, снимают болевые ощущения. В комплексе с иными средствами их эффективность увеличивается.
2. Артрит. Используют препараты (Хондроксид, Дона, Структум) на ряду с противовоспалительными, обезболивающими средствами. Систематическое лечение помогает снизить отек, боль, зажатость суставов. При повреждении крупных суставов (коленных) используют внутрисуставные уколы.
3. Артроз. Эффективные хондропротекторы для лечения артроза (Артрон флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп), побуждают выработку внутрисуставной жидкости, нормализуют ее смазочные действия.
4. Коксартроз. Лучше выбирать лекарства, имеющие в составе глюкозамин, хондроитинсульфат (Терафлекс, Хондроксид), они активизируют возобновление хряща, улучшают обмен веществ.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

1. Терафлекс. Изготавливается в Великобритании в виде капсул. В составе имеется глюкозамин, хондроитин. Способствует восстановлению хряща, применяется более 3 недель. Нельзя потреблять людям с фенилкетонурией.
2. Румалон. Является природным средством, делается из хрящевой ткани телят, а также костного мозга. Обладая натуральными веществами способен создавать аллергические реакции, принимающий его должен быть осторожным.
3. Дона. Современное итальянское средство, его главное вещество – глюкозамин сульфат. Он отлично воздействует на обменные процессы, возникающие в хряще, снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Принимаемый препарат хорошо справляется с артритом, остеохондрозом, артрозом. Порошок потребляется 1 раз в день минимум 6 недель.
4. Структум. Основан на хондроитинсульфате, производится в желатиновых капсулах для приема внутрь. Применяется при остеохондрозе, артрозе. Противопоказаниями является тромбофлебит, а также дети до 15 лет.
5. Артрадол. Отечественное средство, налаживает обменные процессы в тканях, производит восстановление, затрудняет деструктивные процессы, которые задевают соединительную ткань.
6. Хонда Эвалар. Относящийся к БАДам, произведен в России. Главными веществами считаются хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид. Нельзя использовать Хонда Эвалар беременным, кормящим женщинам. Побочные эффекты хондропротекторов данной фирмы могут быть аллергические реакции.
7. Формула-С. Комбинированное российское средство для терапии артроза, артрита, остеохондроза. Хорошо его использовать больным, у которых были травмы в районе суставных структур. Он отлично справляется с болевым синдромом без вспомогательных средств, регенерирует хрящевую ткань. У него практически нет противопоказаний, принять его необходимо более 2 мес.
8. Артра. Американский препарат, широко используется при артрозах, остеохондрозах. В его основе находится глюкозамин, хондроитинсульфат. Детям до 15 лет препарат запрещено применять. Можно потреблять людям с сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Относится к лучшим хондропротекторам. Рейтинг препарата очень высокий, имеет большое количество положительных отзывов.
9. Хондровит. Изготавливается в Украине в форме капсул. Эффективность хондропротекторов данного вида в том, что они нормализуют функциональное состояние суставов, регенерируют хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительное действие.
10. Алфлутоп. Активное вещество – экстракт черноморских рыб. Этот препарат нацелен на восстановление метаболизма, снятие воспаления. Инструкция по применению: при остеохондрозе его используют внутримышечно по 10 мг за сутки на протяжении 20 дней. При повреждении суставов применяют внутрисуставной метод – 20 мг на каждый сустав 1 раз в 3 дня. Через 6 уколов лечение продолжается внутримышечным способом.

Как принимать?

Увидеть положительный эффект от применения этих средств можно лишь тогда, когда терапевтический курс будет долгим (где-то полгода не меньше).

Также необходимо знать, что совместно с данными лекарствами нужно использовать противовоспалительные средства, делать массаж, физиотерапию, соблюдать диету, следить за своим весом.

Многочисленные исследования подтвердили высокую безопасность хондропротекторов в случае потребления рекомендованной дозы. Побочных действий они не имеют, кроме возможных аллергических реакций. Препараты выводятся через почки вне зависимости от способа введения.

Глюкозамин — противопоказания к применению

Применение глюкозамина в роли хондропротектора весьма популярно, его в виде БАД покупают и употребляют для оздоровления суставов, не задумываясь, что препарат имеет противопоказания.

Во многих странах, включая Россию, глюкозамин зарегистрирован как лекарство, относящееся к группе корректоров метаболизма костной и хрящевой ткани. В США медикаментом не признан, поэтому производится и реализуется, как средство БАД. Как раз именно американцы наиболее массово применяют его в виде биодобавки.

Эффект глюкозамина прекрасно изучен, поэтому в аннотации к нему чётко указаны, помимо иных пунктов, противопоказания, на которые некоторым лицам обязательно нужно обратить внимание.

Глюкозамин, как вещество, представляет собой простой моносахарид — кирпичик, из которого тело выстраивает потом сложные полисахариды, конкретно из глюкозамина получается хондроитин.

• Оба соединения оберегают сустав и хрящевую ткань от деформации и разрушения, являясь строительным компонентом как самого хряща, так и синовиальной смазки.
• Постепенно, но устойчиво снимают боль, если принимать их не меньше 8 недель.
• Также доказана роль глюкозамина в сочетании с хондроитином убирать воспаление.

При самостоятельном решении пить глюкозамин нужно учесть противопоказания, чтобы вместо пользы не получить для здоровья явный вред. Но важно донести, что эти противопоказания к глюкозамину не базируются на его токсичности, а есть лишь результатом недостаточных доказательств его безопасности для той либо иной группы пациентов.

Сам по себе глюкозамин органы движения, уже поражённые недугом, вряд ли вернёт к первозданному состоянию.

Обычно врачи включают его в терапевтический комплекс, чтобы понизить долю нестероидных средств и усилить эффект лечения, учитывая при этом противопоказания.

Действительно, испытания препарата в клиниках многих стран показали позитивные сдвиги в хрящевой ткани и уменьшение болей у лиц с диагнозами «артроз» и «остеоартрит».

Как самостоятельный препарат, глюкозамин может усиливать результат в стадии ремиссии, продлевая её сроки и отодвигая периоды обострения. Но в связке с хондроитином эффект будет более сильным, однако при самостоятельном решении принимать оба средства их противопоказания необходимо суммировать.

У нас в стране есть зарегистрированная норма, носящая характер рекомендации, относительно глюкозамина в форме сульфата, по которой среднесуточная порция для взрослого пациента равна 700 мг.

Показания к применению глюкозамина

Глюкозамин в качестве медицинского препарата включают в лечебный комплекс лицам:

1. страдающим болями при движении;
2. имеющим диагнозы болезней опорно-двигательного аппарата;
3. отмечающим снижение подвижности суставов и позвоночника.

В виде БАД средство расширяет список показаний:

• остановка дальнейшего разрушения хрящевой ткани при заболеваниях костей, хрящей и суставов;
• профилактика дегенеративных изменений в органах движения;
• реабилитация после травмы;
• восполнение дефицита глюкозамина у пожилых лиц, а также у спортсменов и занятых тяжёлым трудом.

Если нагрузка на опорно-двигательный аппарат чрезмерна, то профилактический приём глюкозамина призван подстраховать здоровье костной и хрящевой ткани путём его дополнительного поступления.

Противопоказания к употреблению глюкозамина

Есть у глюкозамина безусловные противопоказания, а есть относительные. Разберём, в каких случаях противопоказания будут критичными, а в каких врачи ими могут пренебречь, если в соотношении вред/польза второе явно перевешивает.

Противопоказания к глюкозамину, где был доказан его вред, касаются таких пациентов:

• с аллергией на само вводимое внутрь вещество глюкозамин;
• с аллергией на вспомогательные компоненты, входящие в препарат;
• страдающих любой формой фенилкетонурии;
• имеющих острые заболевания почек и/или печени;
• склонных к нарушениям свёртываемости крови.

Противопоказания, основанные на недостаточном изучении потенциального вреда, относятся к таким лицам:

1. имеющим диагноз «сахарный диабет I типа»;
2. беременным женщинам;
3. кормящим грудью матерям;
4. детям младше 15 лет.

Противопоказания, которые можно считать условными, касаются таких диагнозов:

• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• эпилепсия;
• гипотония.

Вот почему пунктом «противопоказания» нельзя пренебрегать при самостоятельном решении пройти курс глюкозамина, а в идеале лучше сделать лишний визит к доктору, чтобы уточнить явные либо скрытые противопоказания к приёму средства.

Побочные эффекты при использовании глюкозамина

Врачебный опыт показал, что даже в случаях, где противопоказания выявлены не были, случались побочные негативные проявления. Вот их список.

• Органы пищеварения — тошнота, вздутие внутри живота, боли в области желудка, нарушение стула.
• Субъективно — слабость в теле, приступы головокружения, сонливость, боль в голове.
• Наружно — сыпь, зуд.

Редко отмечается снижение массы тела, если длительно пропивать препарат.

Клинические исследования, где бы проверялось воздействие глюкозамина на внутриутробный плод, отсутствуют. И хотя в лабораториях не получено доказательств его вреда, беременность включена в противопоказания.

А I триместр вовсе негласно вошёл в безусловные противопоказания, потому что ни один врач не может гарантировать абсолютное отсутствие угрозы, как для процесса вынашивания, так и для развития самого плода.

Применение глюкозамина для детей

Детский возраст аналогично для препаратов глюкозамина включён в противопоказания. Сделано это на основании отсутствия достоверных данных про его безвредность на растущий организм. Поэтому в педиатрии не принято среди врачей рассматривать глюкозамин в роли подходящего препарата для ребёнка.

Для БАД производства ответственных фирм детский возраст так же входит в противопоказания.

Взаимодействие глюкозамина с другими медикаментами

• Принимая параллельно с другими медикаментами глюкозамин, следует учитывать их взаимное действие внутри организма.
• Доказано, что глюкозамин способствует усиленному всасыванию антибиотиков на основе тетрациклина, зато понижает биодоступность пенициллина и хлорамфеникола.
• В сочетании с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, действие последних усиливается.
• При лечении кортикостероидами параллельный приём глюкозамина защищает хрящ от их негативного воздействия, предотвращая его разрушение.

Хондроитин (уколы): показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Лекарственное средство «Хондроитин» (уколы) – это отличный стимулятор регенерации хрящевых тканей. Производится данный медикаментозный препарат в нижеследующих лекарственных формах:

• Лиофилизат для приготовления растворов для применения внутримышечно, который представляет собой пористую массу белого цвета, спрессованную в таблетку (в ампулах из прозрачного стекла по 100 мг порошка, по 5 ампул в контурных ячейковых коробках, в картонной коробке по 1 или 2 ячейковых упаковки, по 10 или 5 ампул в пачке).
• Растворы для внутримышечного введения, представленные прозрачной жидкостью с приятным цветочным запахом, которым обладает бензиловый спирт, бесцветной или с легким желтоватым оттенком (по два или одному мл раствора в стеклянных ампулах, по 5 штук в контурных ячейковых пачках, в картонной коробке с одной или двумя контурными упаковками).

В каждой пачке имеется инструкция по применению «Хондроитина».

В лиофилизате содержится основной действующий элемент — хондроитин сульфат. В 1 мл раствора для введения внутримышечно содержатся: хондроитина натрия сульфат и вспомогательные компоненты — вода для инъекций, спирт бензиновый.

Фармакологические свойства

Многим интересно, как быстро действуют уколы «Хондроитин».

Вещество хондроитин сульфат – главный компонент протеогликанов, которые в комбинации с коллагеновыми волокнами формируют хрящевой матрикс.

Он обладает эффективными хондропротекторными свойствами, ингибирует активность ферментов, провоцирующих деградацию суставных хрящей, улучшает процессы метаболизма в хрящах и субхондральных костях, стимулирует продуцирование протеогликанов хондроцитами, оказывает влияние на уровень фосфорно-кальциевого обмена в хрящевых тканях, стимулируя их восстановление, участвует в построении основных веществ хрящевой и костной ткани.

«Хондроитин» в уколах оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, способствуя уменьшению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспалительного процесса и факторов боли через синовиоциты и макрофаги синовиальных оболочек, ингибируя выработку простагландина Е2 и лейкотриена В4. Хондроитин сульфат предупреждает коллапс соединительных тканей, стимулирует регенерацию хрящевых суставных поверхностей, приводит в норму продуцирование суставной жидкости, благодаря чему улучшается суставная подвижность, снижается интенсивность болевого синдрома и сопутствующего воспаления, а также уменьшается потребность в применении противовоспалительных нестероидных препаратов. При дегенеративных нарушениях в хрящевой ткани этот лекарственный препарат является медикаментом заместительной терапии.

Действуют уколы с хондроитином для суставов относительно быстро — эффект ощущается примерно через 2–3 недели, когда исчезают клинические признаки реактивного синовита, повышается объем движений. В конце лечения эффект сохраняется до 6 месяцев.

Показания к применению

«Хондроитин» в уколах показан к назначению при остеоартрозах позвоночника и периферических суставов. Раствор для инъекций применяется при дегенеративно-дистрофических изменения в указанных локациях:

• межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз;
• артроз периферических суставов.

Данное медикаментозное средство также используют для ускорения формирования костной мозоли при возникновении переломов.

Противопоказания

В число состояний, при которых применение «Хондроитина» в уколах противопоказано, входят:

• кровотечения, склонность к ним, тромбофлебиты;
• беременность, лактация;
• повышенная сенситивность к компонентам лекарственного средства.

Второстепенным противопоказанием для его использования в форме растворов является детский возраст менее 12 лет.

Инструкция по применению

«Хондроитин» вводится внутримышечно. Для приготовления растворов из лиофилизата перед инъекцией необходимо растворить содержимое одной ампулы в 1 мл инъекционной воды. Рекомендуется введение 1 мл препарата через день.

После четвертой инъекции, если медикамент переносится хорошо, дозу повышают до 2 мл. Длительность терапии составляет 30 уколов. Повторный курс возможен через 6 месяцев. Для достижения устойчивого клинического эффекта нужно не менее 25 инъекций.

Осуществление повторных курсов показано в целях предотвращения обострений.

Для формирования костной мозоли лекарство в форме раствора необходимо применять через день в течение месяца.

Побочные действия

Лекарственное средство «Хондроитин» в ампулах может спровоцировать следующие побочные симптомы:

• аллергические проявления;
• геморрагия в месте инъекции.

При развитии подобных нежелательных эффектов медикамент рекомендовано отменить и обратиться к специалисту.

Особые рекомендации

Воздействие на способность к управлению транспортом и некоторыми сложными механизмами, согласно аннотации по применению, медикаментозный препарат «Хондроитин» не оказывает. Это касается и влияния на концентрацию внимания и быстроту психических и моторных реакций.

Информация о безопасности и эффективности использования данного лекарственного средства кормящими и беременными женщинами отсутствует. От лечения препаратом в эти периоды желательно воздержаться. При необходимости введения в организм средства «Хондроитин» во время лактации вскармливание грудью следует прервать.

Отсутствует также информация об эффективности безопасности применения этого лекарства у детей.

Медикаментозное взаимодействие

При проведении инъекций «Хондроитина» следует с осторожностью отнестись к одновременному использованию антикоагулянтов прямого действия, поскольку это может усилить свойства фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов. В процессе терапии это требует более внимательного мониторинга показателей протромбинового времени.

Аналоги

Самый известный и недорогой аналог лекарственного препарата «Хондроитин» в уколах — «Хондроитин Акос».

Данный медикамент по структуре абсолютно идентичен рассматриваемому средству, однако отличается тем, что его производят в форме капсул и мазей для локального применения.

Другими аналогами данного медикаментозного средства являются:

1. «Артра» – комбинированный медикамент из категории репарантов костной и хрящевой ткани, применяемый при терапии дегенеративных патологий суставов и позвоночника. В составе медикамента «Артра» присутствуют глюкозамин и хондроитин. Первое вещество, за счет усиления образования клеток хрящевых тканей, стимулирует процесс регенерации хрящевых поверхностей, усиливает процессы обмена и снижает выраженность дегенеративных изменений. Медикамент снимает воспаление, устраняет болезненность сустава, провоцирует продуцирование синовиальной жидкости.
2. «Драстоп» — аналог средства «Хондроитин», обладающий регенерирующим, противовоспалительным, хондростимулирующим и анальгезирующим воздействием. Усиливает процессы обмена веществ в структурах гиалиновых и волокнистых хрящей, а также в субхондральной кости, оказывает хондропротекторный эффект.
3. «Мукосат» — инъекционный медикаментозный препарат, который обладает выраженным хондропротекторным свойством, а также регенерирующим и противовоспалительным действием, принимает участие в формировании хондромукодина (межклеточного вещества хрящевых тканей), подавляет воздействие ферментов, нарушающих функции и структуру хряща, нормализует костно-кальциевый обмен, подавляет дегенеративные процессы.

Отзывы о данном лекарственном средстве

О лекарстве «Хондроитин» отзывов очень много. Пациенты характеризуют его как весьма эффективный препарат при терапии заболеваний хрящей, суставов. Лекарство нормализует двигательную активность, устраняет болезненность в пораженных областях, постепенно восстанавливает ткани. Врачи называют его средством номер один при подобных патологических процессах в организме.

В каких случаях применяются уколы хондроитин

Хондроитин (уколы) — лекарственный препарат, который относится к группе хондропротекторов второго поколения. Широко применяется в ортопедии, т. к. обладает способностью регенерировать поврежденные ткани суставов, в частности хрящи. Дозировку, кратность приема или введения подбирает доктор. Самолечение недопустимо.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество — хондроитин сульфат. Оно обладает способностью стимулировать процесс регенерации поврежденных тканей в человеческом организме. Производится в форме:

1. Лиофилизата для приготовления раствора, предназначенного для введения в мышцу. Это вещество белого цвета, спрессованное в небольшую таблетку. Содержится в ампулах из бесцветного стекла. Не имеет специфического запаха. Выпускают упаковки по 5 или 10 ампул. В каждой содержится 100 мг активного компонента. Это сухое вещество, и никакие дополнительные ингредиенты в него не добавлены.
2. Раствора для инъекций. Это жидкость прозрачная, с желтоватым оттенком, заключенная в ампулы. Имеет приятный цветочный запах. Используется исключительно внутримышечно, для введения в вену раствор не предназначен. В 1 мл содержится 100 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты: инъекционная вода и спирт бензиновый.

Фармакологические свойства

Хондроитин оказывает хондропротекторное и хондростимулирующее действие. Он принимает активное участие в построении основного вещества костной и хрящевой тканей. Поэтому курс терапии с данным препаратом прописывают многим людям с патологиями опорно-двигательного аппарата (острого и хронического типа).

Фармакологические свойства Хондроитина:

• тормозит резорбцию костной ткани;
• стимулирует фосфорно-кальциевый обмен в хрящах;
• ингибирует специфические ферменты, которые отрицательно влияют на функционирование суставного хряща;
• стимулирует процесс восстановления хрящевой ткани и суставной сумки (на начальных стадиях развития патологического процесса в суставе);
• стимулирует обменные процессы в гиалиновой ткани;
• приостанавливает деструкцию хрящей;
• активизирует процесс продукции внутрисуставной жидкости;
• увеличивает подвижность пораженных суставных сочленений;
• ускоряет процесс репарации костной ткани;
• оказывает анальгезирующее действие (уколы для суставов способны уменьшить выраженность воспалительного процесса, который часто сопровождает различные заболевания опорно-двигательного аппарата).

После введения в мышцу хондроитин сульфат с током крови попадает в хрящевую и костную ткани, где стабилизирует обмен фосфора и кальция. Это влечет за собой стимуляцию процесса регенерации поврежденных тканей. Максимальная концентрация действующего компонента в сыворотке крови достигается через 1 час после введения среднетерапевтической дозы, а в синовиальной жидкости — через 2-3 часа.

После внутримышечного введения Хондроитин быстро распределяется по организму. Наибольшее его количество накапливается в синовиальной жидкости. В поврежденное суставное сочленение он проникает черед синовиальную оболочку, а затем достигает хрящевой ткани. Выводится из организма через мочевыделительную систему в течение суток.

Показания и противопоказания

Хондроитин применяют при наличии следующих патологических процессов:

• пародонтопатия;
• остеоартроз суставов;
• перелом позвоночного столба или других костей;
• остеохондроз (применяют для лечения при любой стадии развития патологии).

Хондроитин часто добавляют в качестве вспомогательного средства в схему лечения артрита. Здесь важно учитывать, что не со всеми лекарственными веществами он совместим. Например, он способен усиливать действие антикоагулянтов. По этой причине рекомендовано перед проведением терапии и во время нее сдавать кровь, чтобы постоянно контролировать показатели свертываемости.

Применение препарата дает наиболее положительный результат, если терапию начать на ранней стадии развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставных сочленений. В тяжелых случаях хондропротектор тоже назначают, но не с целью восстановить поврежденную ткань хрящей, а для торможения процесса ее деструкции.

Уколы для суставов Хондроитин имеют и противопоказания. К ним относятся:

• наличие симптомов тромбофлебита;
• склонность к частым кровотечениям;
• аллергическая реакция на основное действующее вещество;
• патологии почек в анамнезе, в частности почечная недостаточность.

Хондроитин (уколы): инструкция по применению

Наиболее эффективный метод использования препарата — введение его непосредственно в мышцу. Так активное вещество быстрее попадает в кровяное русло и достигает своей конечной цели — пораженной костной или хрящевой ткани. Перед тем как проводить лечение, следует детально изучить основные свойства лекарства и инструкцию по применению.

Способ применения и дозы

Хондроитин предназначен только для внутримышечного ведения. Несмотря на то что это действенный хондропротектор, его не вводят непосредственно в пораженный сустав.

Введение раствора для инъекций в мышцу не предусматривает никаких дополнительных действий. Препарат рекомендуется набрать из ампулы в нужной дозировке и поставить инъекцию.

Лиофилизат предварительно следует развести с 1 мл раствора для инъекций или физиологическим. В результате должна получиться прозрачная жидкость без осадка (может иметь желтоватый оттенок). Готовое средство следует незамедлительно ввести в мышцу.

Проводить внутривенное струйное вливание недопустимо, т. к. препарат для этой цели не предназначен.

Врачи рекомендуют вводить по 1 мл средства через день. Чаще всего терапевтический курс начинают с 4 инъекций.

Если человек реагирует хорошо, аллергическая реакция не развивается, показатели свертываемости крови находятся в норме, то дозу постепенно доводят до 2 мл в сутки.

Чтобы стабилизировать состояние пациента, следует сделать не менее 25 таких инъекций. Повторить курс терапии можно только через полгода.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты:

• ЖКТ: тошнота, рвотные позывы, диарея;
• кожный покров: дерматит, эритема, крапивница, сильный зуд;
• кровеносная система: появление геморрагий.

После отмены препарата все перечисленные симптомы проходят бесследно. Случаев передозировки Хондроитина за все время зафиксировано не было. Но при возникновении любых нежелательных эффектов средство следует сразу же отменить. Если есть необходимость продолжения терапии, то нужно будет подобрать хондропротектор с другим активным веществом в составе.

Особые указания и меры предосторожности

Хондроитин является препаратом, который оказывает влияние не только на опорно-двигательный аппарат человека. Уколы для суставов следует делать осторожно, т. к. введение активного вещества, которое входит в их состав, влияет на некоторые органы пациента. Рекомендовано во время проведения терапии регулярно контролировать показатели свертываемости крови.

Применение при беременности и лактации

Применять Хондроитин в период вынашивания нельзя, т. к. отсутствуют данные о влиянии активного вещества на развивающийся плод. Если же есть острая необходимость делать уколы для суставов во время лактационного периода, то кормление ребенка на время терапии следует прекратить. Позже можно будет возобновить кормление, но только после полного выведения Хондроитина из организма.

Назначение в детском возрасте

Данные об отрицательном воздействии средства на органы и системы ребенка отсутствуют, поэтому при необходимости его назначают в форме капсул. Внутримышечно Хондроитин вводят только в особых случаях и при тяжелом течении патологии. Использование лекарства должно быть согласовано с лечащим врачом. Продолжительность терапии — от 20 дней.

Стабильный клинический эффект достигается после введения 25 инъекций препарата. Он сохраняется на несколько месяцев. Повторить курс можно только через полгода после постановки последнего укола.

Во время лечения следует внимательно следить за состоянием ребенка. Если проявились какие-либо неблагоприятные эффекты от приема лекарства, терапию прекращают.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Хондроитин допустимо применять людям, которые управляют транспортом или работают со сложными механизмами, т. к. вещество в составе препарата не оказывает никакого негативного влияния на скорость психомоторных реакций. Использование лекарства не снижает концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

Хондроитин следует с осторожностью комбинировать с другими лекарственными средствами, т. к. он может усиливать их влияние на организм человека. Его не рекомендовано применять совместно со следующими препаратами:

• фибринолитиками;
• антиагрегантами;
• непрямыми антикоагулянтами.

Если есть необходимость проведения курса лечения и Хондроитином, и данными лекарствами, то на протяжении всей терапии следует постоянно контролировать показатели свертываемости крови.

Условия продажи и хранения

Приобрести Хондроитин в аптеке можно только по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом месте, чтобы на него не попадали солнечные лучи.

Температура хранения:

• лиофилизат — +18…+22°С;
• раствор для инъекций — до +20°С (запрещено хранить в морозильной камере и замораживать).

Аналоги (кратко)

У Хондроитина много аналогов (с таким же действующим веществом в составе). Но заменять один препарат другим без согласования с врачом нельзя.

Наиболее часто назначаемые препараты-заменители:

• Хондрогард (инъекционный раствор);
• Артогистан (раствор для инъекций);
• Хондроитин-АКОС (мазь и капсулы);
• Мукосат (таблетки, капсулы, раствор для инъекций);
• Драстоп (раствор для инъекций);
• Хондроксид (таблетки, гель, мазь, раствор для внутримышечного введения);
• Хондролон (гель, лиофилизат).

Эти лекарственные препараты отпускаются в аптеках только по рецепту. Продолжительность курса расписывается для каждого пациента строго индивидуально.

Хондроитин сульфат

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения, представляющего собой пористую массу белого цвета, уплотненную в таблетку (по 100 мг в стеклянных ампулах вместимостью 1 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с ампульным скарификатором либо без него; по 5 или 10 ампул в картонных пачках с гофрированным вкладышем в комплекте с ампульным скарификатором либо без него. В каждую упаковку также вкладывается инструкция по применению Хондроитин сульфата).

В 1 ампуле с препаратом содержится 100 мг действующего вещества – хондроитина сульфата.

Хондроитина сульфат является основным компонентом протеогликанов, которые вместе с волокнами коллагена составляют хрящевой матрикс. Действующее вещество препарата обладает целым рядом полезных свойств:

• влияет на обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани и стимулирует процессы ее регенерации (способствует восстановлению хрящевых поверхностей);
• подавляет активность ферментов, которые вызывают деградацию суставных хрящей;
• усиливает процессы метаболизма в субхондральной костной пластинке и хряще;
• принимает участие в синтезе хрящевой ткани и основного вещества костной ткани;
• стимулирует выработку протеогликанов клетками хрящевой ткани (хондроцитами);
• обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием (уменьшает выброс болевых факторов и медиаторов воспаления в синовиальную жидкость, подавляет секрецию простагландина Е2 и лейкотриена В4);
• нормализует выработку суставной жидкости (улучшается подвижность суставов, уменьшается интенсивность болей).

Фармакокинетика

При внутримышечном введении хондроитина сульфат легко и быстро всасывается. Уже через 15 мин он обнаруживается в синовиальной жидкости, а через 30 мин значительные концентрации препарата отмечаются в плазме крови. Через 1 ч после введения в крови достигается максимальная концентрация хондроитина сульфата, после чего в течение 2 суток она медленно снижается.

Большая часть препарата накапливается в хрящевой ткани (в суставном хряще максимальная концентрация отмечается через 48 ч).

Выведение осуществляется почками в течение суток.

Показания к применению

Хондроитин сульфат применяют для лечения, а также профилактики дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов (межпозвонкового остеохондроза, остеоартроза с преимущественным поражением крупных суставов и первичного артроза).

• тромбофлебиты и тромбозы;
• открытые кровотечения;
• склонность к кровоточивости;
• детский и подростковый возраст младше 18 лет;
• период беременности;
• период лактации;
• гиперчувствительность к препарату.

Уколы Хондроитин сульфата, приготовленные из лиофилизата, вводят внутримышечно.

Рекомендуемая доза – по 1 мл через день. Если препарат переносится хорошо, дозу повышают до 2 мл в сутки (но не ранее, чем с четвертой инъекции). Перед введением содержимое одной ампулы необходимо растворить в 1 мл растворителя, которым является вода для инъекций.

Курс лечения составляет 25–35 инъекций, так как для достижения стабильного эффекта требуется не менее 25 введений препарата. Повторные курсы возможны через 6 месяцев, поскольку действие хондроитина сульфата сохраняется еще в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

Побочные действия

К возможным побочным эффектам относятся аллергические реакции (дерматит, кожная сыпь, отек, крапивница, зуд, эритема) и геморрагии в месте введения.

Передозировка

Сведений о передозировке препарата не поступало.

Особые указания

При появлении геморрагий или возникновении аллергии терапию следует прекратить.

Для профилактики обострений заболевания рекомендуется проводить повторные курсы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не влияет.

Применение при беременности и лактации

Уколы Хондроитин сульфата не следует назначать беременным и кормящим женщинам, так как отсутствует достаточный опыт применения хондропротектора в период беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике препарат не применяют (в связи с ограниченным количеством данных о безопасности и эффективности средства у детей и подростков до 18 лет).

Лекарственное взаимодействие

Хондроитин сульфат может усиливать действие антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов и фибринолитиков, поэтому при одновременном применении с перечисленными средствами необходимо периодически контролировать показатели свертывания.

Препарат проявляет синергизм в случае совместного применения с глюкозамином и другими хондропротекторными средствами.

Аналоги

Аналогами Хондроитин сульфата являются Артрадол, Артравир-Тривиум, Артогистан, Инъектран, Драстоп, Мукосат, Хондроитина сульфат, Хонсат, Хондрогард, Хондромед-Лекфарм, Хондролон.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги темном месте при температуре +18…+22 °С. Беречь от детей.

Срок годности лиофилизата – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Хондроитин сульфате

Имеющиеся отзывы о Хондроитин сульфате положительные. Инъекционную форму хондроитина обычно назначают при сложных переломах и артрозах. Во всех случаях пользователи отмечают хорошую динамику и быстрое восстановление.

Из побочных эффектов были отмечены аллергические реакции.

Цена на Хондроитин сульфат в аптеках

Цена на Хондроитин сульфат в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения 100 мг (по 10 ампул в упаковке) составляет в среднем 590–720 руб.