Скорость набора массы тела — это самый информативный критерий, позволяющий оценить полноценность питания ребёнка. Находясь на грудном вскармливании, новорожденный ребёнок может медленно набирать массу тела, вызывая при этом чувство тревоги у своих родителей.
Зарубежные педиатры и неонатологи не уделяют данной проблеме много внимания, так как считают, что медлительный набор массы тела является нормой, при условии хорошего самочувствия и нормального развития младенца.
Как выглядит норма
Проводя плановый медицинский осмотр, врач-педиатр даёт оценку не только массе тела ребёнка, но и состоянию кожных покровов, уровню активности, развитию малыша. Если показатели находятся в пределах нормы, то волнения по случаю медленного набора массы тела можно считать напрасными.
Если медленное увеличение массы тела приобретает затяжной характер, то малыша рекомендовано показать другим медицинским специалистам для прохождения детального обследования.
Нормальные показатели веса при рождении составляют от 2,5 до 4 кг. Вес менее 2,5 кг имеют недоношенные или маловесные дети. Вес более 4 кг имеют крупные дети. До полугода ребёнок должен набирать в среднем по 800 г ежемесячно, что соответствует норме. С 6 до 9 месяцев по 500 г в месяц. По достижении первого года жизни малыш набирает ежемесячно не менее 300 г.
Мнение врачей:
Врачи подчеркивают, что определение дефицита массы тела у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, требует внимательного подхода. Основным критерием является регулярный мониторинг веса и роста малыша. Специалисты рекомендуют использовать специальные графики роста, которые учитывают возраст и пол ребенка. Если вес ребенка находится ниже 10-го процентиля по сравнению с нормами для его возраста, это может свидетельствовать о дефиците массы тела.
Кроме того, важно обращать внимание на общее состояние ребенка: его активность, настроение и аппетит. Врачи также советуют учитывать факторы, влияющие на грудное вскармливание, такие как частота прикладывания к груди и качество молока. Если возникают сомнения, следует обратиться к педиатру, который сможет провести более детальную оценку и при необходимости предложить рекомендации по коррекции питания.
https://www.youtube.com/embed/ffF2ON5_ihA
Метод определения достаточности питания
Чтобы оценить достаточность питания без использования специальных таблиц, молодой маме рекомендовано воспользоваться методом подсчёта мокрых пелёнок. Этот метод достоверен только при условии, что ребёнок находится на грудном вскармливании.
На период подсчёта необходимо заменить магазинные памперсы на марлевые подгузники. На протяжении дня проводится сбор и подсчёт намоченных подгузников. Новорожденные дети (до 2 недель) используют не менее 1 подгузника в день. Дети от 14 дней до 6 месяцев используют не менее 10 подгузников. Малыши от полугода до 8 месяцев используют 7-8 подгузников. Данный метод очень прост, и его достоверность не составляет 100%.
Причины медленного набора веса
Прежде чем искать причину медленного набора массы тела, следует удостоверится в существовании данной проблемы. Если вес ребёнка находится за пределами нижней границы нормы, то причин для этого много. К таким причинам можно отнести:
- несоблюдение режима грудного вскармливания;
- нарушение техники прикладывания ребёнка к груди;
- патологии центральной нервной системы и воздействие стрессов;
- наличие глистных инвазий в организме ребёнка;
- наследственная предрасположенность к медленному набору веса;
- железодефицитная анемия и нарушение обменных процессов в организме;
- заболевания органов пищеварения;
- недостаточная выработка грудного молока у кормящей женщины.
Как показывает практика, для первородящих женщин свойственно нарушение техники и режима грудного вскармливания. Причиной тому является отсутствие практики и нужных рекомендаций.
Для контроля правильности техники прикладывания к груди рекомендовано обратить внимание на такие детали:
- нижняя губа новорожденного должна прилегать своей внутренней частью к ореолу соска матери;
- во время кормления женщине не должна испытывать какой-либо дискомфорт или боль;
- подбородок малыша должен плотно прилегать к материнской груди;
- при соблюдении правил грудного вскармливания губы ребёнка захватывают весь сосок и большую часть ореола;
- при кормлении ребёнок не должен издавать посторонние звуки (чавканье, глотание, посвистывание);
- после насыщения малыш самостоятельно должен отпускать молочную железу.
Не менее распространённой причиной медленного набора веса является неправильный режим кормления. Прикладывание ребёнка к груди осуществляется по требованию, а не с учётом временных промежутков.
Наследственная предрасположенность к медленному набору веса оказывает серьёзное влияние на дальнейшие показатели роста. Астеническое (Худощавое) телосложение ближайших родственников ребёнка служит критерием для оценки вероятности длительного набора массы тела.
При нарушениях со стороны обмена веществ у малыша наблюдаются дополнительные симптомы. К таким симптомам следует отнести:
- изменение показателей в клиническом анализе крови;
- симптомы, указывающие на расстройства пищеварения;
- изменение поведения ребёнка (плаксивость, капризы, вялость, раздражительность).
Нарушение обменных процессов в организме — это серьёзная проблема, требующая регулярных консультаций эндокринолога, а также прохождения дополнительного обследования.
Опыт других людей
Определение дефицита массы тела у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители замечают, что вес их малыша может колебаться, и это вызывает у них беспокойство. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и темпы набора веса могут различаться. Врачи рекомендуют следить за динамикой роста и веса, а также учитывать возраст и пол ребенка.
Существует несколько методов оценки: использование таблиц роста и веса, а также регулярные осмотры у педиатра. Родители также отмечают, что важно обращать внимание на общее состояние ребенка, его активность и поведение. Если малыш бодр и хорошо ест, это может быть хорошим знаком. Однако, если есть сомнения, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные проблемы и получить рекомендации по оптимальному питанию и уходу.
Как решить проблему
Если вес ребёнка соответствует возрастной норме, и его развитие не претерпевает изменений, то никаких поводов для тревоги нет. Внешняя худоба не является достоверным признаком дефицита массы тела у новорожденного. Для решения проблемы дефицита массы тела необходимо определить причину возникновения данной проблемы.
Недостаточная жирность грудного молока
Низкая питательная ценность грудного молока является распространённой причиной слабого набора веса. Для определения жирности грудного молока достаточно сцедить небольшое количество в прозрачный сосуд и подождать 20-30 минут. Если на поверхности молока образовалось тонкое желтоватое покрытие, то его жирность и питательная ценность в норме.
Если у молока низкая питательная ценность, то кормящей женщине рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Диету рекомендовано разнообразить животными белками (мясо, творог, печень, сметана). Ламинария (морская капуста) способствует усилению лактации, а также увеличению пищевой ценности грудного молока.
Нарушение техники прикладывания к груди
Анатомические особенности строения молочной железы могут мешать нормальному кормлению. Уплощённые соски создают преграду на пути к их нормальному захвату губами ребёнка. Решением данной проблемы является самомассаж, заключающийся в разминании и оттягивании сосков перед кормлением. Если решить проблему самостоятельно не удаётся, то рекомендуется приобрести специальные накладки на соски, позволяющие наладить кормление грудью.
Первичное ознакомление с техникой грудного вскармливания происходит ещё в стенах роддома. Для созданий отрицательного давления между ротовой полостью малыша и молочной железой матери необходимо, чтобы ребёнок полностью захватывал сосок и большую площадь ореола.
Если кормящая женщина в силу отсутствия опыта и необходимых знаний не может выявить причину медленного набора массы тела ребёнка, то ей рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В погоне за показателями массы важно не пропустить развитие серьёзного заболевания, требующего профессионального вмешательства медицинских работников.
Частые вопросы
Как рассчитать дефицит массы тела у новорожденного?
Ориентировочный расчет массы тела ребенка до 1 года в домашних условиях можно определить по формуле: М (кг) = m + 800n, где m – масса тела ребенка при рождении, М – масса тела ребенка, n – возраст ребенка в месяцах.
Почему ребенок мало набирает вес при ГВ?
Причины плохого набора веса при грудном вскармливании: У него не хватает сил сосать. Вырабатывается мало молока. Молоко недостаточно жирное. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.
Как понять что у ребенка дефицит массы тела?
Снижение массы тела, невозможность набрать вес, слабость, вялость, утомляемость, гиперпигментация кожных покровов, тяга к соленой пищи и низкий сахар крови может намекнуть о том, что проблема в надпочечниках – стоит исключать надпочечниковую недостаточность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рост и вес ребенка. Регулярно измеряйте рост и вес малыша и сравнивайте их с нормами, указанными в таблицах роста и веса для детей. Если показатели значительно ниже среднего, это может указывать на дефицит массы тела.
СОВЕТ №2
Следите за частотой и качеством кормлений. Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество грудного молока, которое должно быть не менее 8-12 раз в сутки. Если ребенок не проявляет интерес к кормлению или не сосет активно, это может быть признаком проблем.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на общее состояние ребенка. Если малыш выглядит вялым, у него отсутствует энергия для игры и активности, это может быть сигналом о недостаточном питании. Консультируйтесь с педиатром, если замечаете такие изменения.
СОВЕТ №4
Проводите регулярные консультации с врачом. Регулярные осмотры у педиатра помогут отслеживать развитие ребенка и выявить возможные проблемы с питанием на ранних стадиях. Не стесняйтесь задавать вопросы и обсуждать свои опасения с врачом.