Особенности грудного вскармливания недоношенных детей

Каждый малыш, родившийся в срок, имеет одинаковые особенности и потребности, а вот недоношенным детям свойственны индивидуальные проблемы. Перед тем как разобраться в технике и особенностях вскармливания таких детей, важно понимать причину преждевременного рождения, а также учитывать степень недоношенности.

Решением вопроса о месте проведения вскармливания решает лечащий врач, так как некоторые малыши нуждаются в получении пищи в условиях реанимации. Материнское молоко имеет особую важность для недоношенных детей, так как в нём содержатся все необходимые витамины и питательные компоненты.

Организация первого кормления

Дети, рождённые раньше положенного срока, не подлежат прикладыванию к груди после рождения, как это происходит с доношенными малышами. После того как младенец пройдёт предварительный осмотр, его помещают в кювез, где он будет находиться в благоприятных условиях. Если в ближайшее время состояние новорожденного будет стабильным, то врачи делают первые попытки прикладывания к материнской груди.

В зависимости от общего состояния новорожденного, грудничок может захватить материнский сосок или просто прикасаться к нему губами. Для улучшения ориентировки рекомендовано сцедить 2-3 капли молозива в ротик малыша.

После рождения ребёнка молодой маме даются рекомендации по естественному вскармливанию недоношенного младенца. Ослабленный малыш не способен стимулировать выработку грудного молока, поэтому молодой маме необходимо проводить самостоятельное сцеживание, позволяющее наладить лактацию.

С этой целью кормящей женщине рекомендовано сцеживаться каждые 2-3 часа.

Если новорожденный ребёнок находится в отделении интенсивной терапии, то первое время ему будет закрыт доступ к материнской груди. На протяжении этого времени маме необходимо сцеживать обе молочные железы, чтобы при необходимости она смогла обеспечить своего ребёнка питанием.

Мнение врачей:

Врачи подчеркивают, что грудное вскармливание недоношенных детей имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для обеспечения их здоровья и благополучия. Специалисты отмечают, что молоко матери содержит все необходимые питательные вещества, которые способствуют росту и развитию таких малышей. Однако из-за незрелости системы пищеварения недоношенные дети могут испытывать трудности с сосанием и глотанием. Врачи рекомендуют использовать методы, такие как кормление из шприца или специальной бутылочки, чтобы облегчить процесс. Кроме того, важно, чтобы мать была в состоянии наладить лактацию, так как это напрямую влияет на количество и качество молока. Поддержка медицинского персонала и консультантов по грудному вскармливанию играет ключевую роль в успешном кормлении недоношенных детей, что, в свою очередь, способствует их скорейшему выздоровлению и адаптации к жизни вне утробы.

https://www.youtube.com/embed/-6_sVB6KZ4E

Особенности организма недоношенных детей

В организме недоношенных детей имеются свои особенности. По причине этих особенностей такие малыши не могут получать материнское молоко в положенном объёме. К таким особенностям относят:

1. Недоразвитость сосательного рефлекса. У недоношенных детей наблюдается снижение рефлекса сосания, что затрудняет процесс грудного вскармливания. Распространённой ошибкой является использование бутылочек для кормления таких детей, ведь привыкая к соске, малыш перестаёт воспринимать материнскую грудь. Альтернативой бутылочке является чайная ложечка, медицинский шприц без иглы, а также кормление по методике “из пальца”. Сутью данного метода является то, что малыш сосёт палец матери, но при этом мама подаёт грудное молоко через медицинский шприц без иглы. Эта методика стимулирует созревание сосательного рефлекса у новорожденного ребёнка. Единственным нюансом методики является то, что недоношенный малыш должен находиться рядом с мамой.
2. Небольшой объём желудка у новорожденного. Рождённые раньше срока дети обладают малым объёмом желудка, поэтому они не способны съедать возрастную норму грудного молока. Оптимальная частота кормления таких детей составляет каждые 2-3 часа. Кормление таких детей по требованию — неприемлемо.

Важно учитывать, что у женщин, родивших раньше поставленного срока, лактация наступает с опозданием. Одна молоко таких женщин отличается по химическому составу. Молозиво женщин, родивших раньше срока, содержит двойную порцию белка, витаминов и других питательных веществ. Кроме питательных компонентов, в молоке таких мам содержится много антител, защищающих организм недоношенного ребёнка от возбудителей инфекционных заболеваний.

При отсутствии противопоказаний, материнское молоко является лучшей пищей для недоношенного грудничка. Если малыш не в состоянии сосать материнскую грудь, то пища подаётся ему в сцеженном виде. Кормление искусственными молочными смесями используется в крайнем случае.

Техника кормления недоношенных малышей

Если малыш и мама находятся в одной палате, то женщине рекомендовано организовать контакт “кожа к коже”, так как это обеспечит постоянство температуры тела малыша. Грудничок становится спокойным, у него улучшается сон и аппетит.

Специфика грудного вскармливания таких детей заключается в том, что чем чаще ребёнок находится в тесном контакте с матерью, тем быстрей он прикладывается к груди.

Кормление недоношенного грудничка занимает от 30 до 60 минут. Такие дети кушают с перерывами, так как быстро устают. Категорически запрещено насильно прикладывать малыша к груди. Это вызовет обратную реакцию и отказ.

Если ребёнок получает сцеженное молоко, то подавать его рекомендовано через чашечку или чайную ложку. Если за одно кормление малыш съел меньше положенной нормы, то в последующее кормление рекомендовано дать немного больше молока.

В случае если грудничок плохо набирает вес, то врачи рекомендуют докорм ребёнка через зонд.

Для прикладывания к груди важно выбрать удобную позу. Для недоношенных детей это поза “из-под подмышки”. В этой позе у мамы есть возможность зафиксировать плечи и голову ребёнка. Во избежание заглатывания воздуха, кормящая мама должна отклониться слегка назад, чтобы головка ребёнка плотно прилегала к материнской груди. Эта позиция снижает напор молока, облегчая акт сосания.

Недостаточное развитие ротовой полости у недоношенных детей, затрудняет удерживание материнского соска при кормлении. Чтобы помочь своему ребёнку, кормящей женщине рекомендовано положить большой палец на одну щёчку ребёнка, указательный на другую, а средним пальцем необходимо удерживать подбородок младенца.

https://www.youtube.com/embed/LIh9klc7F6k

Опыт других людей

Грудное вскармливание недоношенных детей является важной темой, вызывающей много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие мамы отмечают, что процесс кормления таких малышей требует особого подхода и терпения. Недоношенные дети часто имеют слабый сосательный рефлекс, что делает кормление более сложным. Однако, по мнению врачей, грудное молоко для них особенно ценно, так как содержит все необходимые питательные вещества и антитела, способствующие укреплению иммунной системы.

Некоторые родители делятся опытом использования сцеживания молока, чтобы обеспечить малыша необходимым питанием, даже если он не может сосать. Важно также учитывать, что каждая ситуация уникальна, и поддержка медицинских работников играет ключевую роль в этом процессе. Многие мамы отмечают, что общение с другими родителями, прошедшими через подобный опыт, помогает справиться с эмоциональными трудностями и найти правильные решения.

Особенности сцеживания

Сцеживание молока — неотъемлемая часть грудного вскармливания недоношенных детей. Начинать эту процедуру рекомендовано как можно раньше, так как женщине необходимо стимулировать лактацию самостоятельно.

Обе молочные железы сцеживаются каждые 2-3 часа. В ночное время суток можно уделить время сну и продолжить сцеживание после пробуждения. Когда женщина полна сил, у неё возникает меньше проблем с лактацией. Важно не пропускать сцеживание в промежутке между 4 и 7 часами утра. В это время в женском организме повышается выработка гормона-пролактина, отвечающего за синтез молока.

Для сцеживания рекомендовано приобрести молокоотсос (желательно двухфазный). Принцип действия этого устройства заключается в стимуляции молочных желез с последующим их опорожнением. Альтернативой молокоотсосу является ручное сцеживание, однако для его проведения необходимо владеть техникой. Проводить сцеживание необходимо чистыми руками в стерильную посуду. Перед манипуляцией рекомендовано обмыть молочные железы тёплой водой и вытереть насухо.

Как использовать молокоотсос

Оптимальным вариантом являются автоматические двухфазные молокоотсосы. Приобрести данное изделие можно в аптечном пункте или в магазинах для будущих и молодых мам.

Первые 3-4 недели после рождения ребёнка рекомендовано выполнять сцеживания от 6 до 8 раз в сутки. Это позволит стимулировать повышенную выработку грудного молока. Первое время молока будет мало, но это не должно пугать кормящую женщину. Длительность сеанса сцеживания составляет не менее 15-20 минут.

После того как молодая мама сможет сцеживать 30-35 мл молока за один раз, у неё появляется возможность самостоятельного подбора времени сцеживания.

Только при полном опорожнении женский организм получает сигнал для увеличения объёма вырабатываемого грудного молока.

Как хранить сцеженное молоко

Если кормящая мама не имеет возможности покормить недоношенного грудничка сразу после сцеживания, то ей необходимо позаботиться о сохранности продукта. Существуют такие правила хранения:

• Сцеженное молоко необходимо охладить или заморозить. Заморозка проводится в течение первых суток после сцеживания.
• Молоко не хранится в одном холодильнике с медикаментами и пищей.
• Ёмкость для хранения молока должна быть из стекла.
• После сцеживания контейнер с продуктом закрывается крышкой и на нём ставится фамилия матери, дата и время сцеживания.
• Ёмкость с молоком не заполняется полностью.
• Категорически запрещена повторная заморозка молока.

О других особенностях хранения сцеженного молока читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-feeding/hranenie-grudnogo-moloka-v-holodilnike/.

При освоении методик и правил грудного вскармливания недоношенных детей каждая молодая мама имеет возможность выкормить своего малыша с максимальной пользой.

Частые вопросы

Каковы принципы вскармливания недоношенных детей?

Основные принципы вскармливания недоношенного ребенка: • раннее начало минимального энтерального питания, • достижение удовлетворения потребностей в нутриентах, • максимально раннее начало парентерального питания (в первые часы жизни, первые сутки) при наличии показаний, • постепенная замена парентерального питания

Как правильно кормить грудью недоношенных детей?

Молоко необходимо сцеживать с той же частотой, с какой обычно кормят доношенных новорожденных — каждые два-три часа, то есть 8–12 раз в сутки. Можно попробовать влить небольшое количество сцеженного грудного молока в рот ребенка с помощью шприца или положить ребенку в рот пропитанные молоком ватные палочки.

Какие особенности у недоношенных детей?

Клинические признаки недоношенности включают непропорциональное телосложение, открытые швы черепа и малый родничок, невыраженность подкожно-жирового слоя, гиперемию кожных покровов, недоразвитие половых органов, слабость или отсутствие рефлексов, слабый крик, интенсивную и длительную желтуху и др.

Как кормят недоношенных детей?

Способы вскармливания недоношенных детей. Детям с массой тела 1500- 2000 г, находящихся в состоянии средней тяжести, проводят пробное кормление из бутылочки. При неудовлетворительной активности сосания назначается зондовое кормление. Глубоко недоношенные новорожденные вскармливаются через зонд.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте регулярный контакт с ребенком. Кожный контакт (метод кенгуру) помогает недоношенным детям чувствовать себя в безопасности и способствует лучшему развитию. Постарайтесь как можно чаще держать малыша на груди, это не только укрепляет связь, но и стимулирует лактацию.

СОВЕТ №2

Используйте молокоотсос для регулярного сцеживания. Если ваш малыш не может сосать грудь сразу, сцеживание грудного молока поможет поддерживать лактацию и обеспечит ребенка необходимыми питательными веществами. Храните сцеженное молоко в стерильных контейнерах и следите за сроками хранения.

СОВЕТ №3

Обратитесь за поддержкой к специалистам. Консультации с педиатром, консультантом по грудному вскармливанию или медицинским работником, специализирующимся на уходе за недоношенными детьми, помогут вам получить необходимые знания и уверенность в процессе грудного вскармливания.

СОВЕТ №4

Следите за питанием и режимом. Правильное питание матери играет ключевую роль в качестве молока. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, а также пейте достаточно жидкости. Это поможет вам поддерживать здоровье и обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами.